Investigation of the Relationship between Blood Gas Parameters and Thirty-day Mortality in Elderly Patients Diagnosed with Sepsis

Sepsis Ön Tanılı Yaşlı Hastalarda Kan Gazı Parametreleri ve Otuz Günlük Mortalite Arasındaki Ilişkinin Araştırılması

Abstract

Introduction: Although sepsis is one of the most importantcauses of death in hospitalized patients, information on earlypredictive factors for predicting mortality and morbidity islimited. The aim of this study was to determine the relationshipbetween defined arterial blood gas parameters and 30-daymortality in adult patients aged 65 years and older who wereadmitted to the emergency department and diagnosed withsepsis.Methods: Arterial blood gas parameters of patients older than65 years who were diagnosed with sepsis in the emergencydepartment during the 5-month period between March andAugust 2017 were analyzed retrospectively. The relationshipbetween pH, lactate, anion gap, bicarbonate and base-excessand 30-day mortality was analyzed.Results: A total of 103 elderly patients with sepsis were includedin the study. Fifty-eight patients (56.3%) were female and themean age was 77.74±8.45 years (range: 65-99 years). Twentytwopatients (21.4%) died within 30 days. The admission “QuickSepsis-related Organ Failure Assessment” values were foundto be 2 or more in 32 patients (31.1%). Bicarbonate (p=0.001),lactate (p

Özet

Amaç: Sepsis hastanede yatan hastalarda en önemli ölüm nedenlerinden biri olsa da mortalite ve morbiditeyi öngörmeye yönelik erken prediktif faktörlerle ilgili bilgiler sınırlıdır. Bu çalışmada acil servise başvuran ve sepsis ön tanılı 65 yaş ve üzeri erişkin hastalarda tanımlanmış arteriyel kan gazı parametreleriyle 30 günlük mortalite arasındaki ilişkinin belirlenmesi amaçlandı. Yöntemler: Mart-Ağustos 2017 tarihleri arasındaki 5 aylık süreçte acil serviste sepsis ön tanısı konulmuş 65 yaş üzeri hastaların arteriyel kan gazı parametreleri retrospektif olarak incelendi. Kan gazı parametrelerinden pH, laktat, anyon açığı, bikarbonat ve baz açığı ile 30 günlük mortalite arasındaki ilişki analiz edildi. Bulgular: Sepsis tanılı 103 yaşlı hasta çalışmaya dahil edildi. Hastaların 58’i (%56,3) kadındı ve yaş ortalaması 77,74±8,45 yıl (aralık: 65-99) olarak saptandı. Hastaların 22 (%21,4) tanesi 30 gün içerisinde öldü. Başvuru “Hızlı Sepsisle İlgili Organ Yetmezliği Değerlendirmesi” değerleri 32 (%31,1) hastada 2 veya daha üzeri olarak saptandı. Parametrelerden bikarbonat (p=0,001), laktat (p