Short- and Mid-term Effects of Acute Coronary Syndromes on Smoking Behaviour, Factors Affecting Smoking Status and the Family Physicians’ Role After Discharge

Akut Koroner Sendromların Sigara İçme Davranışları Üzerine Kısa ve Orta Vadeli Etkileri, Taburculuk Sonrası Sigara İçme Durumunu Etkileyen Faktörler ve Aile Hekimlerinin Rolü

Yakup ALSANCAK, Adem ÖZKARA, Aybüke DEMİR ALSANCAK, Tijen ŞENGEZER, Gökhan DİNÇER, Emrullah KIZILTUNÇ

Abstract

Introduction: Cigarette smoking is one of the most important preventable risk factors for atherosclerotic diseases. This study aims to assess the smoking behaviour after acute coronary syndrome (ACS) and aims to delineate the factors affecting smoking status after discharge.Methods: The Fagerström Test for Nicotine Dependence score, the sociodemographic status of patients, types of ACS and applied treatment methods were recorded. The Gensini scoring system was used to evaluate the extent and severity of coronary artery disease. Patients were reached via phone calls in the first, third and sixth month after discharge to assess their smoking status, their reasons for relapse and any recurrences of their diseases.Results: Forty-five percent of patients were treated for ST-elevated myocardial infarction, and 43.2% (n=48) had high or very high levels of dependence. Patients who had early symptoms had a higher rate of quitting smoking (p=0.009). Only 78.4% had thought of quitting smoking after discharge. Seventy-four(66.6%)patientsunderwentcatheter-based interventions. The rates of relapse were 20.8% (n=15), 42.6% (n=32) and 53.9% (n=41) at the end of the first, third and sixth month after discharge, respectively. Gensini scores seemed to be higher among patients who had quit smoking (p

Özet

Amaç: Sigara içmek aterosklerotik hastalıklar için önlenebilir en önemli risk faktörlerinden biridir. Bu çalışmada, akut koroner sendrom (AKS) sonrası sigara içme davranışı ile taburculuk sonrası sigara içme durumunu etkileyen faktörler değerlendirildi. Yöntemler: Hastalara ait, Fagerström Nikotin Bağımlılığı testi skoru, hastaların sosyodemografik durumu, AKS tipleri ve uygulanan tedavi yöntemleri kaydedildi. Koroner arter hastalığının yaygınlığını ve şiddetini değerlendirmek için Gensiniskorlamasistemikullanıldı.Hastalarataburcu olduktan bir, üç ve altı ay sonra, sigara içme durumlarını, yenidenbaşlamanedenlerini,hastalıklarınınnükslerini değerlendirmek için telefon görüşmeleri yoluyla ulaşıldı. Bulgular: Hastaların %45’i ST yükselmeli miyokard enfarktüsü nedeniyle tedavi edildi ve %43,2’sinde (n=48) yüksek veya çok yüksek bağımlılık düzeyleri vardı. Erken semptomlarla başvuran hastaların sigarayı bırakma oranı daha yüksekti (p=0,009). Sadece %78,4’ü taburcu olduktan sonra sigarayı bırakmayı düşünmüştü. Hastaların 74’üne (%66,6) kateter bazlı girişim uygulandı. Sigara içmeye yeniden başlama oranları taburcu olduktan sonraki 1., 3. ve 6. ayların sonunda sırasıyla %20,8 (n=15), %42,6 (n=32) ve %53,9 (n=41) idi. Gensini skoru, sigarayı bırakanlarda daha yüksek olma eğilimindeydi (p>0,05). Medikal takip kararı verilen hastalarda 6. ayın sonunda sigara içme oranı daha yüksekti (p