Comparison of Clinical and Biochemical Parameters in Atrial Fibrillation Patients Using Dabigatran and Rivoraxaban and Their Relationship with Complications

Acil Serviste Yeni Nesil Oral Antikoagülan Kullanan Hastaların Trombotik Komplikasyon Belirleyicilerinin Değerlendirilmesi

İrfan AYDIN, Mehmet Kaan POYRAZ, Abdullah ALGIN, Serkan Emre EROĞLU, Gökhan AKSEL

Abstract

Introduction: Atrial fibrillation (AF) is a common diseasethat increases mortality and morbidity. New generation oralanticoagulants (NOACs) are agents that reduce ischemicevents in patients with AF. In this study, we aim to comparebiochemical and clinical parameters and examine therisk factors for thrombotic complications (such as stroke,myocardial infarction, systemic embolization) in patients usingNOACs (dabigatran and rivaroxaban).Methods: This study was designed as a retrospective, methoddevelopment study. The study included 205 patients who wereadmitted to Emergency Service, Adıyaman University Trainingand Research Hospital, from January 2013 to December 2014.The patients were divided into two groups as rivaroxabanusers and dabigatran users. The differences of laboratoryparameters of patients before drug intake and during theiremergency department visits were analyzed. [Δwhite bloodcells, Δhemoglobin, Δhematocrit, Δplatelet, Δplatecrit,Δplatelet distribution width, mean platelet volume (ΔMPV)].Results: There were no major differences between two groupsin terms of CHA2DS2-VASc scores, complications and durationof drug intake. There was statistically significant decreasewith regard to MPV (p

Özet

Amaç: Atriyal fibrilasyon (AF), mortalite ve morbiditeyi artıran yaygın bir hastalıktır. Yeni nesil oral antikoagülanlar, atriyal fibrilasyonu olan hastalarda iskemik olayları azaltan ajanlardır. Biz bu çalışmada yeni nesil oral antikoagülan (dabigatran ve rivaroksaban) kullanan ve acil servise gelen hastalarda trombotik komplikasyon risk faktörlerini (inme, miyokard infarktüsü, sistemik embolizasyon) incelemeyi amaçladık. Yöntemler: Bu çalışma retrospektif olarak yöntem geliştirme çalışması olarak tasarlanmıştır. Çalışmaya Ocak 2013-Aralık 2014 yılları arasında Adıyaman Üniversitesi Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği’ne başvuran 205 hasta dahil edilmiştir. Hastalar rivaroksaban kullanan ve dabigatran kullananlar olarak iki gruba ayrılmıştır. İlaç kullanımına başlamadan önceki laboratuvar parametreleri ile ilaç kullanırken acil servise başvuru esnasındaki laboratuvar parametreleri arasındaki farklılıklar analiz edildi. [Δbeyaz kan hücreleri, Δhemoglobin, Δhematokrit, Δtrombosit, Δplatecrit, Δtrombosit dağılım genişliği, ortalama trombosit hacmi (ΔMPV)]. Bulgular: İki grup arasında CHA2DS2-VASc skorları, komplikasyonlar ve ilaç alım süresi açısından anlamlı fark yoktu. Yeni nesil oral antikoagülan kullanan her iki grupta da MPV değeri (p