Subgroup Analysis in Multiple Myeloma Patients under Sixty Years: A Single-Center Study

Altmış Yaş Altı Multipl Miyelom Hastalarında Subgrup Analizi: Tek Merkez Çalışma

Abstract

Introduction: Multiple myeloma (MM) constitutesapproximately 10% of hematological malignan-cies withabnormal proliferation of plasma cells, which causes anabnormal increase of monoclonal immunoglobulin lightchains. We aim to examine our young myeloma cases’ dataand compare light chain disease with other subtypes, whichare known to have a worse prognosis in all age groups.Methods: Fifty-five MM patients diagnosed and treated betweenJanuary 2010 and 2020 under 60 years old, were analyzedretrospectively. Their demographic data, laboratory, treatmentsubtypes, MM subtypes, CRAB findings (hypercalcemia, renalfailure, anemia, and presence of lytic bone lesions), treatment,and responses to the first-line treatment were analyzed. Thepatients were divided into two groups, the light chain andother myeloma subgroups, and compared statistically.Results: Seventeen patients were female (30.9%), and 38 weremale (69.1%). The median age was 54 (range: 34-59) years. Themedian duration of follow-up was 30 (range: 3-108) months.The MM sub-types examined were: immunoglobulin G (IgG)/Kappa 13 (23.6%), kappa light chain 10 (18.2%), lambda lightchain 10 (18.2%), IgG/Lambda 9 (16.4%), IgA/Lambda 8 (14.5%),and IgA/Kappa 5 (9.1%). There was no significant differencebetween the two groups except for albumin and calciumvalues. In the other myeloma subtype group, albumin andcalcium values were significantly lower (p

Özet

Amaç: Multipl miyelom (MM), hematolojik malignitelerin yaklaşık %10’unu oluşturan; monoklonal immünglobulin artışına eşlik eden serbest hafif zincir salınımına neden olan anormal proliferasyon gösteren, malign plazma hücrelerinin oluşturduğu bir hastalıktır. Çalışmamızda, tanı anında 60 yaş altında olan genç miyelom olgularımızın verilerini, retrospektif olarak ortaya koymayı ve kötü prognoza sahip olduğu bilinen hafif zincir hastalığı ile diğer miyelom alt tiplerini karşılaştırmayı amaçladık. Yöntemler: Ocak 2010 ile Ocak 2020 arasında 60 yaşın altında tanı alarak tedavi edilen elli beş MM hastası retrospektif olarak incelendi. Demografik veriler, laboratuvar parametreleri, tedavi alt tipleri, MM alt tipleri, CRAB bulguları (hiperkalsemi, böbrek yetmezliği, anemi ve litik kemik lezyonlarının varlığı), tedavi ve birinci basamak tedaviye yanıtları analiz edildi. Hastalar hafif zincir ve diğer miyelom alt grupları olarak iki gruba ayrıldı ve istatistiksel olarak aynı başlangıç parametreleri açısından karşılaştırıldı. Bulgular: On yedisi kadın (%30,9) ve 38’i erkek (%69,1) idi. Ortanca yaş 54 bulundu (aralık: 34-59). Medyan takip süresi 30 aydı (aralık: 3-108). MM alt tipleri incelendiğinde; immünoglobulin G (IgG)/Kappa 13 (%23,6), kappa hafif zincir 10 (%18,2), lambda hafif zincir 10 (%18,2), IgG/Lambda 9 (%16,4), IgA/Lambda 8 (%14,5) ve IgA/Kappa 5 (%9,1) idi. Hafif zincir ve diğer miyelom alt grupları istatistiksel olarak karşılaştırıldı. İki grup arasında albümin ve kalsiyum değerleri dışında anlamlı bir farklılık saptanmadı. Diğer miyelom alt tipi grubunda, albümin ve kalsiyum değerleri hafif zincir grubuna göre anlamlı olarak düşüktü (p