Analysis of 147 Total laparoscopic hysterectomy cases performed in our clinic

Kliniğimizde yapılan yüz kırk yedi total laparoskopik histerektomi olgusunun analizi

Murat Mehmet NAKİ, Tolga KARACAN, Taner Abdullah USTA, Aysel ÇALIK, Alper TOSUN, Erhan OKUYAN

Abstract

Objective: The aim of this study was to evalute the results of our experience with 147 cases who underwent Total Laparoscopic Hysterectomy (TLH) operations. Material and Methods: During the study period, a total of 147 Total Laparoscopic Hysterectomy operations were performed for both benign as well as malignant indications between December 2010, and December 2012. Demographic characteristics, indications of hysterectomy, uterine weights, intraoperative and postoperative complications, duration of the operation, length of hospital stay, blood loss of patients who underwent Total Laparoscopic Hysterectomy operations were retrospectively evaluated. Complications were classified as major, minor, and total complications according to the literature. Results: Parameters analyzed for 147 patients included in the study were as follows: mean age, 51.3±7.9 (33-75) years; mean parity, 3.4±2.0 (0-11); mean of uterine weight, 167.4±97.4 g (83-735 g); the mean operative time, 127.4±53.8 min (40-251 min); mean hospital stay, 3.2±1.4 days (2-9 days), and BMI (kg/m2), 29.1±5.1 kg/m2. Overall complication rate were 8.1 % (12/147) in patients. Major, and minor complication rates were 5.4, and 2.7 %, respectively. Conclusion: Although laparoscopic hysterectomy is a well- designed surgical procedure for the management of benign and malign gynecological conditions, it is not still performed widely enough because of insufficient technical equipment and lack of well-trained staff. Total laparoscopic hysterectomy after adequate training seems to be safe and effective procedure for patients.

Özet

Amaç: Çalışma, çeşitli endikasyonlar nedeni ile total laparoskopik histerektomi (TLH) yapılan 147 hastanın sonuçlarını retrospektif olarak değerlendirmek amacı ile yapıldı.Gereç ve Yöntem: Aralık 2010 ve Aralık 2012 arasındabenign ve malign endikasyonlar nedeniyle yapılan 147 total laparoskopik histerektomi olgusı çalışmaya dahil edil di. Total laparoskopik histerektomiye giden hastaların demografik özellikleri, histerektomi endikasyonları, uterusağırlıkları, intraoperatif ve postoperatif komplikasyonları, operasyon süresi, hastanede kalış süresi ve kan kaybı ret rospektif olarak değerlendirildi. Komplikasyonlar literatüre uygun olarak major komplikasyonlar, minor komplikasyonlar ve total komplikasyonlar olarak sınıflandırıldı.Bulgular: Çalışmaya dâhil edilen 147 hastanın yaş ortala ması 51.3±7.9 (33-75), parite ortalaması 3.4±2.0 (0-11), uterus ağırlığı ortalaması 167.4±97.4 g (83-735 g), ope rasyon süresi ortalaması 127.4±53.8 dk. (40-251 dk.), hastanede ortalama yatış süresi 3.2 ±1.4 gün (2-9 gün) ve BMI (kg/m2) ortalamaları 29.1±5.1 kg/m2 idi. Toplam komplikasyon oranı % 8.1 (12/147) olarak gerçekleşti. Major komplikasyon % 5.4, minor komplikasyon oranı ise % 2.7 olarak saptandı. Sonuç: Laparoskopik histerektomi, benign ve malign jinekolojik durumların yönetimi için iyi dizayn edilmiş bircerrahi prosedür olmasına rağmen, yetersiz ekipman veeğitimli personel eksikliği nedeniyle hâlâ yaygın olarakyapılamamaktadır. Total laparoskopik histerektomi yeterli eğitimin ardından hastalar için birçok açıdan güvenli ve etkin olarak görünmektedir.