The effect of mode of delivery on the clinical course of very low-birth weight infants

Çok düşük doğum ağırlıklı bebeklerde doğum şeklinin klinik seyir üzerine etkisi

Abstract

Objective: The efficacy of mode of delivery on poor outcome in premature infants is contraversial. The objective was to compare the mortality and morbidity rates during hospitalization for infants delivered via caesarean section (C/S) versus vaginal delivery. Material and Methods: A retrospective study was carried out for the infants who born less than 1500 g and ≤ 326weeks of gestation (GW) at Zeynep Kamil Maternity and Children’s Education and Training Hospital during 2 yearsperiod. The efficacy of mode of delivery on the clinical course of 221-240, 241-260, 261-280, 281-326 GW’s groupswas analysed with logistic regresion analysis. Results: Six hundred nineteen infants were included of which 483 (78 %) were delivered by C/S, and 198 (31.8 %) were died. C/S was independently associated with reduced mortality for infants delivered before 326 GW (OR=0.25, 95 % CI=0.15-0.41, p

Özet

Amaç: Çok düşük doğum ağırlıklı (ÇDDA) yenidoğanlardadoğum şeklinin sağ kalım üzerindeki etkisiyle ilgili sonuçlar çelişkilidir. Bu çalışmada sezaryen veya vajinal yolla doğan ÇDDA olgular yatış boyunca gözlenen morbiditelerve ölüm açısından kıyaslandı.Gereç ve Yöntem: Zeynep Kamil Kadın ve ÇocukHastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesine 2 yıl boyunca yatırılan doğum ağırlığı 1500 g’ın ve 326 gebelik haftasının (GH) altındaki yenidoğanların dosyaları geriye dönük olarak tarandı. Doğum şeklinin 221-240, 241-260,261-280, 281-326 GH’a ait alt grupların klinik seyri üzerineetkisi ikili lojistik regresyon analizi ile değerlendirildi.Bulgular: Toplam 619 olgu içinden 483’ü (% 78) sezaryenile doğmuş ve 198’i (% 31.8) kaybedilmişti. Tüm olgular incelendiğinde sezaryen ile doğum diğer faktörlerden bağımsız olarak 326 GH altındaki tüm olgular (OR=0.25, % 95 GA=0.15-0.41; p< 0.001) ve 281-326 GH alt grubunda (OR=0.32 % 95 GA=0.21-0.53, p