A Retrospective Evaluation of the Patients for Whom Blood and Blood Products were Used in the Emergency Department

Acil Serviste Kan ve Kan Ürünü Kullanılan Hastaların Geriye Dönük Değerlendirilmesi

Ramiz YAZICI, Bensu BULUT, Başar CANDER, Serkan DOĞAN, Utku Murat KALAFAT, Kamuran ŞANLI, Doğaç Niyazi ÖZÜÇELİK, Cesarettin DİKMETAS

Abstract

Objective: As a part of modern medicine, transfusion of blood and blood products has been in clinical use for more than 50 years. Blood transfusions are frequently performed in emer-gency departments (EDs) and this brings extra workload. The aim of this study is to investi-gate the transfusion rates in the ED and demographic characteristics and the effects on the functioning of the ED. Method: In this study, the patients who were given blood and blood products in the first three months of 2017 were examined retrospectively. Demographic characteristics, the department that requested the blood product, the type of the blood product given, and hospital service cost were recorded. SPSS for Windows 22.0 program was used for statistical analysis. Results: It is thought that transfusion of appropriate blood and blood product will decrease the intensity of emergency service, length of stay, hospital service costs, and incompatibil-ity between transfusion numbers and requests. Care should be taken in every aspect when deciding on transfusion in emergency services. Transfusion procedures should be carried out for patients considering the balance between profit and loss. Conclusion: Appropriate blood and blood product transfusion; it is thought that it will decrease the intensity of emergency service, length of stay, hospital service costs, and incom-patibility between transfusion numbers and demand. Transfusion should be taken into consid-eration in ED. Transfusion procedures should be carried out for patients considering the bal-ance of profit and loss.

Özet

Amaç: Modern tıbbın bir parçası olarak kan ve kan ürünü transfüzyonu, 50 yılı aşkın bir süredir klinik kullanıma girmiştir. Acil servislerde kan transfüzyonları sıkça yapılmakta ve bu da ekstra iş yükü getirmektedir. Bu çalışmanın amacı, acil serviste yapılan kan ve kan ürünü transfüzyon oranlarını ve hastaların demografik özelliklerini ve acil servis işleyişine olan etkileri araştırmaktır.Yöntem: Bu çalışmada, acil serviste 2017 yılının ilk üç ayında kan ve kan ürünü verilen has-talar retrospektif olarak incelendi. Hastaların demografik özellikleri, kan ürününü hangi bölümün istediği, hangi kan ürünü verildiği, hastane hizmet bedeli kaydedildi. İstatistiksel analiz için SPSS for Windows 22.0 programı kullanıldı.Bulgular: Toplam, 356 hastanın %54,2’si kadın, %45,8’i erkekti. Ortalama yaş 60,60±19,77 olarak saptandı. En sık anemi (%49,2) tanısıyla transfüzyon yapıldığı görüldü. En sık eritrosit süspansiyonu (%84,8) kullanıldığı görüldü. Anemi tanısı ile transfüzyon yapılan hastaların taburculuk oranları yüksek (p=0,001) iken, GİS kanama ve travma nedenlilerde bu oran düşüktü (p=0,001). Genel cerrahi (p=0,001) ve dahiliye (p=0,031) tarafından istemi yapılan hastalarda hizmet bedeli yüksek olup, ortalama 289,36±36,65 Türk lirası saptandı.Sonuç: Uygun kan ve kan ürünü transfüzyonunun, acil servis yoğunluğunu, kalış sürelerini, hastane hizmet bedellerini, istem ile transfüzyon sayıları arasındaki uyumsuzluğu azaltaca-ğı düşünülmektedir. Acil servislerde transfüzyon kararı verilirken her açıdan dikkatli olunma-lıdır. Transfüzyon işlemleri hastalar için kar zarar dengesi gözeterek yapılmalıdır.