Psychosocial And Behavioral Functioning of Cognitively Normal Children with History of Neonatal Seizure: Case Control Study

Yenidoğan Döneminde Nöbet Geçiren Mental Düzeyleri Normal Çocukların Psikososyal ve Davranışsal İşlevleri: Olgu-Kontrol Çalışması

Uğur TEKİN, Melis ULAK ÖZKAN, Edibe PEMBEGÜL YILDIZ, Mine ÇALIŞKAN, Gonca BEKTAŞ, Meral ÖZMEN, Nur AYDINLI

Abstract

Objective: Neurological sequelae associated with the neonatal seizures (NSs) are known in the long-term as epilepsy, neurodevelopmental retardation, and cerebral palsy. This study reports the psychosocial and behavioral problems among children whose neurodevelopmental status was not affected in the long-term. Method: Patients who were diagnosed with and treated for NSs between January 2006 and December 2008 were included in this case-control study. Children with physical inabilities, epilepsy, continuous medication use, concomitant chronic diseases and mental retardation (intelligence quantity 0.05). The total scores and subscala SDQ scores were not statistically different between children with neonatal seizures and controls (p>0.05). Conclusion: Psychosocial monitorization and referral of risky children who were exposed to seizures during active stages of brain development to psychiatric evaluation may be a reasonable approach.

Özet

Amaç: Yenidoğan nöbetleri (YN) ile ilişkili nörolojik sekeller uzun dönemde epilepsi, nörogelişimsel gerilik ve serebral palsi olarak bilinir. Bu çalışma, YN geçirmiş, nörobilişsel açıdan uzun dönemde etkilenmeyen çocukların psikososyal ve davranışsal sorunları araştırmayı amaçlamaktadır. Yöntem: Ocak 2006 ile Aralık 2008 tarihleri arasında YN tanısı alan ve tedavi edilen hastalar olgukontrol çalışmasına dâhil edildi. Epilepsi, eşlik eden kronik hastalık, düzenli ilaç kullanımı öyküsü olan ve nöromotor gelişim basamaklarında gecikme olan hastalar çalışamaya dâhil edilmedi. Yaş, cinsiyet ve sosyoekonomik düzeyi hasta grubuna benzer olan çocuklar kontrol grubu olarak seçilmiştir. Davranış ve psikososyal değerlendirme için tüm katılımcılara standardize edilmiş sorular ve testler uygulandı. Çocuklar için Wechsler Zeka Ölçeği (WISC-IV) zihinsel performansı değerlendirmek için kullanıldı. Psikososyal ve davranışsal işlevsellik, Güçler ve Güçlükler Anketi (GGA) kullanılarak değerlendirilmiştir. Bulgular: YN olan 17 hasta (9 kız) ve yaşları 9-12 olan 18 sağlıklı kontrol (10 kız) çalışmaya dâhil edildi. YN olan çocuklar ile kontrol grubu arasında zekâ düzeylerinde istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı (p>0,05). YN ve kontrol grubu arasında toplam puanlar ve alt ölçek SDQ puanları istatistiksel olarak farklı değildi (p>0,05). Sonuç: Beynin gelişim aşamasında nöbetlere maruz kalan riskli çocukların okul çağına geldiklerinde psikososyal açıdan izlenmesi, psikiyatrik değerlendirmeye yönlendirilmesi doğru bir yaklaşım olacaktır.