Susceptibility Patterns of Community-acquired and Hospital-acquired Staphylococcus aureus Strains Against Various Antimicrobials

Hastane Kökenli ve Toplum Kaynaklı ID Staphylococcus aureus Suşlarının Çeşitli Antimikrobiyallere Duyarlılıkları

Abstract

Objective: Staphylococcus infections are important in terms of mortality and morbidity and that are encountered more and and more in the society and in hospitals. Their leading place among nosocomial infections spreading of resistance against methicillie are causing serious problems in treatments. Method: Two hundered and ten strains of Staphylococcus aureus were included in this study isolated from various clinic specimens. Resistance of all these strains to various antimicrobials were examined with agar disc diffusion method ccording to NCCLS. In this determining the sensitivities of Staphyococci with society and hospital origin. Results: Resistance against vancomycin and theicoplanin was not observed at all any of the strains isolated. Resistance of low level was found for MRSA and MSSA against fucidic acid with 8.2% and 1.9% respectively and againts TMP/SXT with 16.5% and 6.9 %respectively. In our study, we found resistance of 100% against penicillin, 83.4% against gentamycin, 82.5% against ciprofloxacin, 75.2%agints levofloxacin, 72.4%against clindamycin, 71.5% against erythromycin and 61.4% against rifampicin in MRSA strainst. We found resistance of 65.3% against penicillin, 21.7% gentamicin and ciprofloxacin, 19.8% against rifampicin, 11.8% against levofloxacin and clindamycin, in MSSA strains. Mupirocine used in the eradication of hospital acquired MRSA has maintained its importance with a resistance of 3.6% resistance in MRSA strains, and zero resistance against MSSA strains. Conclusion: It was found Vancomycin or teicoplanin resistance was not found in MRSA and MSSA. While ciprofloxacin, levofloxacin, clindamycin, gentamicin resistance increased for both MRSA and MRSA,The prevalence and antimicrobial resistance profile of MRSA and MSSA should be closely monitored.

Özet

Amaç: Stafilokok infeksiyonları toplumda ve hastanelerde gittikçe artan sıklıkta karşımıza çıkan,mortalite ve morbitide açısından önem taşıyan infeksiyonlardandır. Özellikle nozokomiyal infeksiyonlarıarasında ilk sıralarda yer almaları ve hastanelerde metisilin direncinin yaygınlaşmasıtedavide ciddi zorluklara neden olmaktadır. Bu çalışmada hastane ve toplum kaynaklı stafilokoklarınduyarlılıkları saptanarak hastanemizdeki tedavi şemalarına katkıda bulunmayı amaçlandı.Yöntem: Bu çalışmaya çeşitli kliniklerden gelen örneklerden izole edilen 210 adet Stafilococcusaureus suşu dahil edildi. Tüm suşların çeşitli antimikrobiyallere duyarlılıkları agar disk difüzyonyöntemi ile araştırıldı. Antimikrobiyal duyarlılıkları NCCLS standartlarına uygun olarak göreyorumlandı.Bulgular: Tüm suşlarda vankomisin ve teikoplanine hiç direnç gözlenmedi. MRSA ve MSSA suşlarındasırayla fusidik asit için %8.2-%1.9, TMP/SMX için %6.9 ile düşük direnç tespit edildi.Çalışmamız MRSA suşlarında ise penisiline %100, gentamisine %83.4, siprofloksasine %82.5,levofloksasine %75.2, klindamisine %72.4, eritromisine %71.5, ridampisine %61.4 oranında dirençtespit edildi. Bu grupraki antimikrobiyallere MSSA suşlarında penisiline %65.3, gentamisine vesiprofloksasine %21.7,eritromisine %19.8, rifampisine %16.8, levofloksasine ve klindamisine%11.8 oranında direnç tespit edildi. Hastane kaynaklı MRSA eradikasyonunda kullanılan muporisin,MRSA suşlarında %3.6 direnç göstermesi, MSSA suşlarında hiç direnç göstermemesiyle öneminikorumaktadır.Sonuç: Metisiline dirençli Staphylococcus aureus ve Metisiline duyarlı Staphylococcus aureussuşlarında vankomisin veya teikoplanin direncine rastlanmamıştır. Toplum kaynaklı MRSA vehastane kaynaklı MRSA’nın siprofloksasin, levofloksasin, klindamisin, gentamisin direnci artmıştır.MRSA ve MSSA’nın prevalansı ve antimikrobiyal direnç profili daha yakından izlenmelidir.