Counseling in an Outpatient Dermatology Clinic: Collaboration of Dermatologists in Dermatology Practice

Dermatoloji Polikliniğinde Kronik Deri Hastalığı Birimi ve Konsey: Dermatoloji Uygulamalarında Dermatologların İş Birliği

Ragıp ERTAŞ, Muhammet Reşat AKKUŞ, Atıl AVCI, Mustafa ATASOY, Yılmaz ULAŞ, Kemal ÖZYURT

Abstract

Objective: Dermatologists manage numerous chronic skin diseases in daily clinic practice. It isdifficult to manage chronic skin diseases in very intensive outpatient clinics which have to acceptgreat number of patients.Method: Clinic of Dermatology in University of Health Sciences (UHS), Kayseri Health Trainingand Research Center (KHTRC) has one education unit and chronic skin diseases unit (CSDU) existin outpatient clinic. Specialists and academicians may refer patients with psoriasis, chronic urticariaand Behçet’s Disease to CSDU. Every day, two internal counseling are performed in outpatientclinic by dermatologist and academicians.Results: From 01.06.2015 to 01.06.2016, in one-year period, 158,775 patients were accepted tothe KHTRC dermatology outpatient clinic. 645 of 158,775 (0,4%) patients were referred to CSDUconsisted of; 370 psoriasis, 200 chronic urticaria and 75 Behçet’s Disease. Referring rates to CSDUconsisted; 18% of psoriasis patients, 7,3% of patients with chronic urticaria and 11,4% of patientswith Behçet’s Disease. 1387 patients included to the internal counseling. The most frequent reasonfor receiving patients to internal counseling was; “difficulty in diagnosis”. 5 specialists did notrefer any patient to CSDU and three specialists neither received cases nor attended to internalcounseling.Conclusion: CSDU and IC of outpatient patients in day time is beneficial for management ofchronic skin diseases and collaboration of dermatologists lead confidence to make diagnosis andplanning treatment.

Özet

Amaç: Dermatologlar günlük klinik uygulamada çok sayıda kronik dermatolojik hastalığı yönetmektedir. Çok sayıda hastayı kabul etmesi gereken, yoğun polikliniklerde kronik deri hastalıklarını yönetmek zordur. Yöntem: Sağlık Bilimleri Üniversitesi (SBÜ) Dermatoloji Kliniği, Kayseri Sağlık Eğitim ve Araştırma Merkezi (KSEAM) bir eğitim ünitesine sahiptir ve ayakta tedavi kliniğinde kronik deri hastalıkları polikliniği (KHP) sahiptir. Uzmanlar ve akademisyenler, sedef hastalığı, kronik ürtiker ve Behçet hastalığı olan hastaları KHP’ne yönlendirebilmektedirler. Her gün poliklinikte dermatolog ve akademisyenler tarafından ortalama iki konsey yapılmaktadır. Bulgular: 01.06.2015-01.06.2016 tarihleri arasında bir yıllık sürede 158,775 hasta KSEAM dermatoloji polikliniğine kabul edildi. 158,775 hastanın 645’i (%0,4) KHP’ne sevk edildi; 370 sedef hastalığı, 200 kronik ürtiker ve 75 Behçet Hastalığı olmak üzere Psoriasis hastalarının %18’i, kronik ürtikerli hastaların %7,3’ü ve Behçet hastalığı olan hastaların %11,4’ü KHP’ne yönlendirildi. 1387 hasta konseye dahil edildi. Hastaları konseye yönlendirmenin en sık nedeni; “Tanı koymada zorluk” idi. 5 uzman hiçbir hastayı KHP’ne sevk etmedi ve üç uzman ne vaka aldı ne de konseye katıldı. Sonuç: Ayakta tedavi gören hastaların KHP ve konsey, gün içerisinde kronik deri hastalıklarının tedavisinde ve dermatologların iş birliğinde tanı ve planlama tedavisine güven duyması açısından yararlıdır.