Kronik Böbrek Yetmezliği ve Kemik Sağlığı

Özet

Kronik Böbrek Yetmezliği (KBY), böbrek işlevlerinin ilerleyicive geri dönüşümsüz olarak azalmas› ile karakterizefonksiyonel bir tanımdır. Glomerüler filtrasyon h›z›ndaki builerleyici azalma, serum kreatinin seviyesinde artışla birliktedir.Buna ilave olarak, KBY’inde değişen derecelerde kemikmetabolizması bozukluğu gelişmektedir. Kemikteki patolojikdeğişiklikler renal parankimdeki kayba paralel olarak, kalsiyum,fosfor, D vitamini ve paratiroid hormon ile ilişkilidir.Kemik metabolizmas›ndaki değişiklikler, klinikte renal osteodistrofiolarak karşımıza ç›kar. Renal osteodistrofi(RO), böbrekyetmezliğinin erken evrelerinde başlamasına rağmen klinikolarak geç dönemde bulgu vermesi ve sıklıkla acil sorunların öncelikle ele alınmayı gerektirmesi nedeniyle, tedavisinegeç başanan bir komplikasyondur. Bu nedenle renal osteodistrofinintedavisi güç ve uzun sürelidir. Bu makalede,KBY sonucu karşılaşabileceğimiz kemik metabolizması bozukluklar›nın patolojisi, klinik görünümü, tedavi ve hemşirelikyönetiminin gözden geçirilmesi amaçlanmıştır.