Journals / İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Tıp Dergisi / 2015 / Cilt: 7 - Sayı: 1

The effects of early gestational transvaginal ultrasonography signs on the prediction of prognosis of pregnancy

Gebeliğin erken döneminde ultrasonografi bulgularının gebelik prognozunu öngörmedeki yeri ve değeri

Pages
17–21
DOI
—

Abstract

Objective: This study is conducted to assess the effects ofearly gestational transvaginal ultrasonography signs onprognosis of pregnancy. Material and Method: This prospective study is plannedwith 174 patients who had not chronic disease, or historyof habitual abortus and a sonographically normal gestational singleton sac. Patients were evaluated in the 5th-6thand 7th-8th weeks. The diameters of gestational sac, andyolc sac (mm), morphology and calcifications were scanned. CRL was measured by its longest axis. Fetal heart ratewas also assessed. Results: The mean gestational sac diameter in the 5th-6thweeks was found to be 12.1±3.9 mm in live fetuses and14±5 mm in aborted cases (p=0.827). When it came to 7th- 8th weeks the mean diameter was 17.8±5.7 in non abortioncases and 18±5.4 in abortion cases (p=0.847). Mean yolcsac diameters of the first group of non-abortion, and abortion cases were 3.1±0.9 mm and 4.1±1.0 mm, respectively(p=0.003). The second group s non abortion, and abortioncases had mean yolc sac diameters of 4.3±1.0 mm and4.6±1.3 mm, respectively (p=0.763). Four cases had yolcsac calcifications. Three of these cases resulted in abortion. Mean fetal heart rates, abortion, and non abortion cases inthe second group were 114±22 bpm and 95±19 bpm, respectively (p=0.03). Two cases in the second group had aGS-CRL of ≤5 mm (p=0.02). Conclusion: In our study yolc sac diameter and morphology gave an idea about the pregnancy prognosis in 5th-6thweeks while the gestational sac diameter did not have anyimpact on the prognosis of pregnancy Only fetal heart rate(

Özet

Amaç: Erken gebelik döneminde transvajinal ultrasonografi ile gebelik ölçüm değerlerinin, gebelik prognozunaetkilerini saptamak için bu çalışma düzenlenmiştir.Gereç ve Yöntem: Tekil, kronik hastalığı olmayan, tekrarlayan abortus öyküsü olmayan, ultrasonografide gebelikkesesi normal olan 174 gebe prospektif çalışmaya alındı.Olgular, 5.-6. haftalar ile 7.-8. haftalarda değerlendirildiler. Transvaginal ultrasonografi ile gestasyonel kese çapı,yolk kesesi çapı ve morfolojisi ile kalsifikasyon varlığıaraştırıldı, CRL en uzun eksende ölçüldü, fetal kalp hızıatım/dk. biriminden hesaplandı.Bulgular: 5.-6. haftalarda ortalama gestasyonel kese çapıyaşayan olgularda 12.1±3.9 mm, abortus yapanlarda 14±5mm olarak bulundu (p=0.827). Yedi-sekizinci haftalardaise abortus yapmayan olgularda ortalama gestasyonel keseçapı 17.8±5.7, abortus yapanlarda 18±5.4 olarak bulundu(p=0.847). Birinci dönem abortus yapmayan olgulardayolk kesesi çapı 3.1±0.9 mm, abortus yapanlarda 4.1±1.0mm ölçüldü (p=0.003). İkinci dönem abortus yapmayanolguların yolk kesesi çapı 4.3±1.0 mm, abortus yapan olguların çapı 4.6±1.3 mm olarak bulundu (p=0.763). Dörtolguda yolk kesesi kalsifikasyonu mevcut idi. Bu olguların3ü abortusla sonuçlandı. İkinci dönem abortus yapmayanolgularda ortalama kalp atım hızı 114±22 atım/dk., abortusyapan olgularda 95±19 atım/dk. olarak bulundu (p=0.03).İkinci dönem abortus yapan iki olguda GK-CRL ≤5 mmolarak bulundu (p=0.02).Sonuç: Gebeliğin 5.-6. haftalarında yolk kesesi çapı vegörünümü gebelik prognozu hakkında bilgi verebilirken,gestasyonel kese çapı prognozu belirlemede etkin bulunmamıştır. Gebeliğin 7.-8. haftalarında ise yalnızca kalp atımhızının (≤80) prognozu belirlemede etkili olabileceği, GK-CRL farkının da 5 mmden az olmasının kötü prognozuöngörebileceği saptanmıştır.