Özofagus yanıklı çocuklarda ağızda candida sıklığı ve bunun dfs, DMFs ve BC skorları ile ilişkisi

Evaluation of dfs, DMFs and BC scores associating with oral candida carriage in a group of children with esophagus burns

Özant ÖNÇAĞ, Süleyha HİLMİOĞLU, Ali Rıza ALPÖZ, Işıkgöz Meltem TAŞBAKAN

Abstract

Children with esophagus bums due to caustic substance ingestion are medically compromised children in many ways. Strictures which appear on the walls of esophagus, dysphagia, gastroesophageal reflux, and a special diet which consists carbohydrate rich soft and liquid form food are the problems of these children which make their lives different from healthy children's. Because of these above factors this study was designed to evaluate this specific patient group as far as the dental caries risk, Saliva Buffering capacity (BC), and oral cavity Candida carriage prevalences are concerned. The experimental group of the study consisted of 33 children whose ages differed between 2-14 (mean age 6.42±0.56) years and who had stricture treatments due to esophagus burns in Ege University-Medical Faculty-Pediatric Surgery Department. The first control group of the study consisted of 20 healthy children of 3-14 (mean age 7.25±0.7) years who referred to the department with dental treatment needs and, similar to the experimental group patients, these children also had socioeconomically poor families who lived at the rural section of the country. The second control group consisted of 20 healthy children whose ages were 3-12 (mean age 7.55±0.67) who had no dental caries and whose families were socioeconomically in good condition. Saliva Buffering capacities were detected with Dentobuff colorometric strip test (Vivacult BC-Vivadent Liechtenstein). The intraoral Candida carriage evaluation was done by collecting samples from the saliva and dental plaque with disposable sterile syringes and sterile woodpicks. The collected materials were transformed into a vial containing one ml sterile distilled water. Then the samples were inoculated onto Sabouraud's glucose agar within two hours. Saliva and dental plaque samples were incubated at 37ºC for 72 hours. The yeast colonies which occured were counted and then identified by using the germ-tube test, ricemeal-Tween 80 Chlamydo-spore test, and API Candida (bioMerieux) carbohydrate assimilation test. All the findings were analysed statistically using Mann Whitney Confidence Test Method. According to these analyses, the saliva Candida level of the experimental group was significantly higher than the second control's (p

Özet

Toksik madde yutmaya bağlı özofagusları yanan çocuklar, özofaguslarında oluşan striktürler, disfaji, gastro-özefajiyal reflüs ve yumuşak diyetle beslenme zorunluluğu gibi nedenlerle sağlıklı çocuklara göre birçok bakımdan farklılıklar gösterirler. Bu çalışmada özgün bir hasta grubu olan özofagus yanıklı çocukları diş çürük riski, tükürük tamponlama kapasitesi ve ağız içi Candida taşıyıcılığı bakımından araştırılması amaçlandı. Çalışma grubunu Ege Üniversitesi Çocuk Cerrahisi Anabilim Dalı'nda striktür sağaltımı gören 2-14 yaşlarında (ortalama yaş 6.42±0.56) olan 33 çocuk; birinci kontrol grubunu ise diş çürüğü yakınması ile Ege Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Pedodonti Anabilim Dalı'na başvuran sosyoekonomik düzeyi çalışma grubu gibi düşük ve kırsal kesimden gelen yaşlan 3-14 (ortalama yaş 7.25±0.7) olan 20 sağlıklı çocuk; ikinci kontrol grubunu sosyoekonomik düzeyi yüksek olan ağzında hiç diş çürüğü bulunmayan 3-12 yaşlarında (Ortalama yaş 7.55±0.67) 20 sağlıklı çocuk oluşturdu. Tükrük tamponlama kapasitesi (BC) Dentobuff kolorometrik strip test (Vivacult BC-Vivadent Liechtenstein) ile saptandı. Ağız içi Candida düzeyini saptamak için, steril tek kullanımlık şırınga ve kürdan yardımı ile toplanan tükürük ve diş plağı örnekleri, içerisinde 1ml steril distile su bulunan propilen tüplere aktarıldılar ve iki saat içerisinde tüm örnekler Sabouraud ağar üzerine ekildiler. Burada ekilen tükürük ve dental plak örnekleri 72 saat süre ile 37 ºC' de inkübe edildi. Üreyen maya kolonileri sayıldı ve germ tüp testi, pirinç-unu Tween 80 besiyerinde klamidospor oluşumu ve API Candida (bio Merieux) karbonhidrat asimilasyon testi ile tanımlandılar. Elde edilen sonuçlar Mann Whitney Confidence Testi ile istatistiksel olarak değerlendirildiler. Buna göre deney grubundaki tükürükteki Candida oranı ikinci kontrol grubuna göre (p