Pseudomonas aeruginosa'nın bazı antipseudomonal antibiyotiklere duyarlılığı üzerine çinkonun etkisi

Influence of zinc on susceptibility of Pseudomonas aeruginosa to some antipseudomonal antibiotics

Abstract

The purpose of this study was to determine the effect of zinc on the antibiotic susceptibility of Pseudomonas aeruginosa. The susceptibility of P. aeruginosa to some antipseudomonal antibiotics such as meropenem, imipenem, ticarcillin- clavulanic acid and piperacillin-tazobactam and ceftazidime in the presence of zinc concentrations of 1, 3, 9 µg/ml in Mueller-Hinton Agar (MHA) was determined. Kirby Bauer disk diffusion method was used to determine the susceptibility of 39 clinical isolates of Pseudomonas and as control P. aeruginosa ATCC 27853 to these antibiotics in the Oxoid commercial media and the zinc supplemented Oxoid media. There was no difference in the susceptibility of ceftazidime in the all studied zinc concentrations. The percentage of isolates susceptible to meropenem, imipenem, ticarcillin-clavulanic acid and piperacillin tazobactam was also similar for Oxoid unsupplemented MHA and for MHA supplemented with 1 µg/ml. However, the most notable difference in susceptibility occurred when MHA was supplemented with 3/µg and 9 mg of zinc/ml. The susceptibility of meropenem, imipenem, ticarcillin-clavulanic acid and piperacillin tazobactam decreased in the presence of 3 µg and 9 µg zinc concentrations, and the decreasing rates in the susceptibility of these antibiotics were for 3 µg 45%, 30%, 12%, 10%, and for 9 µg 50%, 37.5%, 15% and 10%, respectively. The concentration of zinc in commercial media should be controlled in order to be kept below 3 µg/ml to avoid false classification of isolates as resistant to meropenem, imipenem, ticarcillin-clavulanic acid and piperacillin tazobactam.

Özet

Bu çalışmanın amacı, ortamdaki çinko yoğunluğunun Pseudomonas aeroginosa'nın antibiyotik duyarlılığına etkisini saptamak idi. Pseudomonas aeruginosa'nın meropenem, imipenem, tikarsilin-klavulanlk asit andpiperasilin tazobaktam ve seftazidim gibi bazı antipseudomonal antibiyotiklere değişen yüksek düzeyde 1, 3, 9 /µg/ml çinko yoğunluklarına bağlı duyarlılığı Mueller-Hinton Agar (MHA)'da araştırılmıştır. Toplam 39 P. aeruginosa klinik izolatı ve P. Aeruginosa ATCC 27853'ün bu antibiyotiklere duyarlılığı kullanımdaki Oxoid MHA besiyeri ve çinko ile desteklenmiş Oxoid MHA besiyerinde Kirby-Bauer disk difüzyon testi kullanılarak incelenmiştir. Belirtilen tüm çinko yoğunluklarında seftazidim duyarlılığında herhangi bir fark saptanmamıştır. Meropenem, imipenem, tikarsilin-klavulanik asit ve piperasilin tazobaktama duyarlı kökenlerin yüzdesi çinko ile desteklenmemiş ve 1 µg/ml çinko ile desteklenmiş Oxoid MHA besiyerinde benzer bulunmuştur. Ancak duyarlılıkta en çok dikkat çeken farklılık MHA'nın 3 µg ve 9 µg çinko/ml ile desteklenmesi ile olmuştur. Meropenem, imipenem, tikarsilin-klavulanik asit ve piperasilin tazobaktama duyarlılık 3 µg ve 9 µg çinko yoğunluklarında azalmıştır ve bu antibiyotiklere duyarlılık durumundaki azalma oranları antibiyotiklere göre sırasıyla şöyledir: 3µg için 45%, 30%, 12%, 10%, 9 µg için 50%, 37.5%, 15% ve 10%. Meropenem, imipenem, tikarsilin-klavulanik asit ve piperasilin-tazobaktama karşı kökenlerin yanlış değerlendirilerek dirençli olarak sınıflandırılmalarını önlemek için kullanımdaki besiyerlerindeki çinko konsantrasyonunun 3µg/ml altında olacak şekilde kontrol altında tutulması gerekir.