Listeria monocytogenes meninjiti: Ampisilin ve rifampin kombinasyonuyla tedavi edilen erişkin bir olgu

Listeria monocytogenes meningitis: An adult case successfully treated with the combination of rifampin and ampicillin

Abstract

A case of meningitis due to Listeria monocvtogenes is presented. The patient, a 60-year-old male, receiving the prediagnosis of acute bacterial meningitis, was first treated with ceftriaxone. Upon progression of clinical findings and consideration of his family history of tuberculosis and the compatibility of cerebrospinal fluid (CSF) findings with tuberculous meningitis, anti-tuberculous treatment was implemented. An agent was isolated in his cerebrospinal fluid 24 hours after the implementation of anti-tuberculosis treatment. The agent was identified as L. monocvtogenes. All of the anti-tuberculosis drugs were stopped except rifampin to which ampicillin was added. The case was cured with the combination of ampicillin and rifampin.

Özet

Listeria monocytogenes meninjitli bir olgu sunulmuştur. Akut bakteri meninjiti öntanısıyla seftriakson tedavisi başlanan 60 yaşındaki erkek hastaya, klinik bulgularının tedaviye karşın gittikçe kötüleşmesi, soy geçmişinde tüberküloz öyküsü olması ve beyin-omurilik sıvısı (BOS) bulgularının tüberküloz meninjitle uyumlu olması üzerine dörtlü anti-tüberkülo başlandı. Anti-tüberkülo tedaviye başlandıktan 24 saat sonra BOS kültüründe L monocytogenes üredi. Rifampin dışındaki diğer antitüberkülo ilaçlar kesildi ve tedaviye ampisilin eklendi. Olgu rifampin-ampisilin kombinasyonu ile iyileşti.