In vitro susceptibility of Helicobacter pylori strains to metronidazole, clarithromycin and amoxycillin

Helicobacter pylori suşlarının metronidazol, klaritromisin ve amoksisiline in vitro duyarlılıkları

Abstract

The purpose of this study was to determine the in vitro susceptibility of Helicobacter pylori to the antimicrobials used in the treatment of its infection. Strains of Helicobacter pylori isolated from gastric biopsies of 100 patients between years 2000 and 2002 were tested for their susceptibility to metronidazole, clarithromycin and amoxycillin with E test (AB Biodisk, Solna, Sweden). Resistances were 14% for metronidazole and 5% for clarithromycin. Resistance to 2 (metronidazole+clarithromycin) and 3 (metronidazole+clarithromycin+ amoxycillin) antimicrobials were 8% and 4%, respectively. The resistance rate of metronidazole was found low. On the other hand, the rate of amoxycillin resistant strains, at the same time resistant to metronidazole and clarithromycin, was high. To succeed in eradicating H. pylori infections, the antibiotic resistance profiles of the regional strains should be determined.

Özet

Bu çalışmanın amacı; Helicobacterpylortn'm, infeksiyonunun tedavisinde kullanılan antibiyotiklere in vitro duyarlılığını belirlemek idi. Mide biyopsisi örneklerinden izole edilen 100 tane H. pylori kökeninin E test yöntemi (AB Biodisk, Solna, İsveç) ile metronidazol, klaritromisin ve amoksisilin duyarlılıkları araştırılmıştır. İzole edilen suşların 31'i (%31) en az bir antibiyotiğe dirençli olarak bulunmuştur. Ondört H. pylori kökeni (%14) metronidazole, beşi (%5) klaritromisine dirençli olarak belirlenirken, sekizi (%8) metronidazol ve klaritromisine, dördü (%4) ise her üç antibiyotiğe de dirençli olarak belirlenmiştir. Çalışmada beklenen sonucun aksine; metronidazol direncinin düşük, bunun yanında tek başına amoksisilin direnci görülmemesine rağmen diğer iki antibiyotikle aynı anda görülen amoksisilin direncinin yüksek olduğu saptanmıştır. Helicobacter py/ori eradikasyonunun başarılı olabilmesi için o bölgeye ait kökenlerin antibiyotik direnç profillerinin'belirlenmesi önemlidir.