Determination of infection prevalence in the elderly admitted to the emergency service

Acil polikliniğine başvuran yaşlı hastalarda bir infeksiyon prevalans belirleme çalışması

Yüksel GÖKEL, Zikret KÖSEOĞLU, Gülşah ZEYDAOĞLU, Behice KURTARAN, Neşe SALTOĞLU

Abstract

The old age is a period of increased susceptibility to infection. Infections in the elderly tend to have a fatal course. Old-age infections also affect the quality of life, require longer hospitalization and thus extra cost. The aim of this paper was to determine the prevalence of infection in the elderly. For this purpose, 124 patients over 60 years of age attending the emergency unit, Çukurova University Balcalı Hospital, in one month were evaluated. The female to male ratio was 1:1, and the median age 70 (between 60 and 90). Diabetes mellitus was present in 33 (26.6.%) and hypertension in 55 (44.4%). The infections in the elderly were as follows: in 21 (16.9%) urinary tract infection, in 12 (9.6%) pulmonary infection, in 2 (1.6%) diabetic foot infection, in 1 (0.8%) decubitis ulcer infection, and in 1 (0.8%) meningitis. Beside these patients, in 2 patients there was fever of unknown origin and 1 of these 2 patients was neutropenic. Nineteen (15.3%) of the patients presented the symptoms of infection on admittance, but with further infection was diagnosed in 43 (33.8%). The elderly should be carefully evaluated for the possible presence of an infection due to the fact that infections can have symptomless course in this age group.

Özet

ileri yaşlar, infeksiyona duyarlılığın arttığı dönem olarak değerlendirilir. Çoğu infeksiyon, bu yaş grubunda mortal seyretmeye eğilimlidir. Bunun yanısıra, yaşam kalitelerini etkileme, uzun süre hastahanede yatma ve ek sağlık harcamalarına yol açma gibi sorunları da beraberinde taşır. Bu çalışmanın amacı, yaşlılarda infeksiyon prevalansını saptama idi. Çukurova Üniversitesi Balcalı Hastanesi Acil Polikliniği'ne bir ay içerisinde, infeksiyöz ve non-infeksiyöz nedenlerle başvuran 60 yaş üstü 124 hastada, infeksiyon varlığı araştırıldı. Hastalarda kadın-erkek sayısı eşitti (%50). Yaş ortalaması 70 olarak (60-90 yaş arası) saptandı. Bu hastaların 33 (%26.6)'ünde diyabet ve 55 (%44.4)'inde hipertansiyon vardı. Hastaların 21 (%16.9)'inde üriner sistem, 12 (%9.6)'sinde akciğer, dördünde (%3.2) akut kolesistit, ikisinde (%1.6) diyabetik ayak infeksiyonu, birinde (%0.8) dekübit infeksiyonu, birinde menenjit saptandı. Bunun dışında iki hastada acil poliklinik koşullarında nedeni ortaya konulamayan ateş vardı. Bunların birisi nötropenikti. Hastaların 43 (%33.8)'ünde infeksiyon belirlendi. İnfeksiyon hastalıkları semptomlarıyla başvuran hasta sayısı 19 idi (%15.3). Yaşlı hasta grubu, asemptomatik olsa da infeksiyon varlığı açısından dikkatlice değerlendirilmelidir.