The comparison of malaria epidemics in Çukurova and Southeastern Anatolia

Abstract

Turkey is the last country in the temperate zone on the edge of the European continent in which malaria is prevalent at endemic and occasionally epidemic proportions. The climatic conditions in the region are suitable for the malaria vector to proliferate. Malaria has been the most significant vector borne disease constituting a serious health problem in Turkey. In spite of considerable control measures, malaria epidemics have occured since the first year of the Republic of Turkey. Many factors contribute to the deterioration of the epidemiological picture. There are similarities between the reasons of Çukurova and south-eastern Anatolia epidemics. Environmental changes have caused sharp increase in the density of malaria vectors. Population movements have facilitated the spread of malaria parasites. Various management and technical problems have caused malaria epidemics. A malaria epidemic has occured in south-eastern Anatolia in recent years. It is estimated that malaria will be a potential danger for Turkey in the forthcoming years if required measures are not implemented for the control of malaria. Malaria services have been integrated with primary health care services. Malaria control activities should be considered and implemented with primary health care approach. Also intersectoral cooperation and population involvement should be established.

Özet

Türkiye, sıtmanın endemik olduğu ve ara sıra salgınlara yol açtığı Avrupa kıtasının kenarındaki ılıman kuşakta son ülkedir. İklim koşulları sıtma vektörünün çoğalması için çok uygundur. Sıtma en önemli vektörle bulaşan hastalık olarak Türkiye'de ciddi sağlık sorunu oluşturmaya devam etmektedir. Ülkenin kuruluşundan beri, alınan değişik kontrol önlemlerine karşın, tekrarlayan sıtma salgınları ortaya çıkmıştır. Sıtmanın epidemiyolojik görünümünde kötüye gidişe etki eden pek çok etken vardır. Çukurova ve Güneydoğu Anadolu bölgelerinde yaşanan son salgınların nedenleri karşılaştırıldığında büyük benzerlikler görülmektedir. Vektör popülasyonunu artıran çevresel değişiklikler, sıtma parazitinin yayılmasını kolaylaştıran nüfus hareketleri yanı sıra çeşitli yönetsel ve teknik sorunlar salgınların ortaya çıkmasına neden olmuştur. Son yıllarda sıtma olguları Güneydoğu'da yoğunlaşmıştır. Bu durum eğer gerekli önlemler alınmazsa yeni salgınlara yol açabilecektir. Sıtma kontrol hizmetlerinin temel sağlık hizmetleri yaklaşımına uygun ele alınması, entegrasyon, toplum katılımı ve sektörlerarası işbirliğinin sağlanması ve sürdürülmesi çözülmesi gereken öncelikli sorunlardır.