Diagnosis and treatment of dermatophytoses of the patients in the Dermatology Department of Akdeniz University Hospital

Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Bölümünde hastalardan izole edilen dermatofitler ve infeksiyonlarının tedavisi

Özlem YEREBAKAN, Erdal BAŞARAN, Betil ÖZHAK, Çilem KAYA, Dilara ÖGÜNÇ, Gönül MUTLU, Gözde ÖNGÜT

Abstract

In order to determine causative agents of dermatophytoses and effective treatment of patients with systemic and topical drugs the present study was performed in Microbiology and Dermatology Departments, Akdeniz University Hospital, in seven months, October 2003-April 2004. Tinea pedis was observed in 41 (63.1 %), tinea unguium in 22 (33.8 %), tinea corporis in 9 (13.8 %), tinea inguinalis in 4 (6.2 %), tinea barbae in 1 (1.5 %), tinea pedis et manum in 1 (1.5 %), and tinea capitis in 1 (1.5 %) in a total of 65 patients. Tinea pedis was the most common form of dermatophytosis (63.1 %). The isolation rates of the agents were as follows: Dermatophytes 48 (60.8%), molds 17 (21.5 %) and yeasts 8 (10.1%) in a total of 79 fungal cultures. Trichophyton rubrum was the most frequent agent of dermatophytosis (93.8 %). All patients with tinea unguium were cured with terbinafine 250 mg/day for 12 weeks. Also topical antifungal terbinafine 1% cream was applied twice a day. Superficial mycoses were also treated with topical terbinafine twice a day for three, weeks. Culture conversion was 91.7 % for tinea unguium and 100 % for superficial mycosis after treatment. There was no significant relation between the variables age, gender, primary disease (diabetes mellitus) and dermatophytosis.

Özet

Bu çalışmanın amacı, dermatofitozlu hastalarda etkeni saptamak ve sistemik ve topikal antifungallerle tedavi etkinliğini araştırmak idi. Çalışma, Akdeniz Üniversitesi Hastanesi Mikrobiyoloji ve Dermatoloji Anabilim Dallarında Ekim 2003-Nisan 2004 tarihleri arasında yapıldı. Klinik dermatofitoz tanılı 65 hastanın 41 (%63.1)'inde tinea pedis, 22 (%33.8)'sinde tinea unguium, dokuzunda (%13.8) tinea corporis, dördünde (%6.2) tinea inguinalis, birinde (%1.5)'inde tinea barbae, birinde (%1.5) tinea pedis et manüm ve birinde (%1.5) tinea capitis vardı. Tinea pedis, dermatofitozlar arasında en sık görüleni (%63.1) idi. Toplam 79 mantar kültüründen, 48 (%60.8) dermatofit, 17 (%21.5) küf, sekiz (%10.1) maya izole edildi. En sık izole edilen dermatofit, Trichophyton rubrum(%93.8) idi. Tüm tinea unguium'lu hastalara 12 hafta süre ile sistemik ve topikal terbinafin verildi. Yüzeyel mikozlar topikal terbinafin ile günde iki kez üç hafta süreyle tedavi edildi. Tedavi sonrasında tinea unguium'lu hastaların %91.7'sinde, yüzeyel mikozluların %100'ünde kontrol kültürlerinde üreme saptanmadı. Yaş, cinsiyet, primer hastalık (diyabet) dermatofitozlarda bağımsız değişken olarak sorgulandı ve anlamlı ilişki bulunmadı.