Clinical manifestation, laboratory results, treatment, and complications of Brucellosis: A retrospective evaluation of 86 patients

Brusellozlu 86 olgunun, klinik belirtileri, laboratuvar sonuçlarının, tedavisi ve komplikasyonlarının değerlendirilmesi

Abstract

The purpose of this retrospective study was to evaluate 86 cases of brucellosis hospitalized in the Infectious Disease Clinics of Meram Medical Faculty, Selçuk University, and Konya State Hospital, in the 1998-2005 period. The cases were evaluated with respect to history, route of infection spread, symptoms, physical examination and laboratory findings, treatment protocols and relapse. The route of spread was identified in 51 (59.2%) cases. The most common symptoms were malaise, fever, arthralgia, sweating and myalgia. Fever, hepatomegaly, osteoarticular involvement and splenomegaly were the most common findings in physical examination. All patients had a STA (Wright) titer above or equal to 1/160. Blood cultures were positive in 12 (13.9%) cases. Positivity in CSF culture was determined in 2 (2.3%) patients. All isolated organisms were identified as Brucella melitensis biotype 1. Although treatment duration of patients changed with respect to therapeutic regimens, in general it lasted from 6 weeks up to 12 months. Relapse was encountered in 6 out of 86 patients (6.9%).

Özet

1998-2005 yılları arasında Selçuk Üniversitesi Meram Tıp Fakültesi ve Konya Numune Hastanesi infeksiyon Hastalıkları Klinikleri'nde izlenen 86 brusellozlu olgunun öyküleri, bulaşma yolları, semptomları, fizik muayene bulguları, laboratuvar değerleri, tedavi rejimleri ve relaps oranları geriye dönük olarak değerlendirildi. Çalışmaya alınan olguların 51'inde (%59.2) bulaşma yolu saptandı. En sık görülen semptomlar sırasıyla; halsizlik, ateş, artralji, terleme ve myalji idi. Fizik muayenede en sık rastlanan bulgular sırasıyla; ateş, hepatomegali, osteo-artiküler tutulum ve splenomegali idi. Olguların tamamında STA titresi £ 1/160 idi. Kan kültür pozitifliği 12 hastada (%13.9), beyin-omurilik sıvısı (BOS) kültür pozitifliği iki hastada (%2.3) gösterildi. Kan ve BOS'ta üretilen etkenler Brucella melitensis biyotip 1 idi. Hastaların tedavi süreleri uygulanan rejimlere göre değişmekle birlikte, ortalama 6 hafta-12 ay arasında idi. Seksen altı hastanın altısında (%6.9) relaps izlendi.