The evaluation of the effects of epidural analgesia with Doppler USG during labor

Doğumda epidural analjezi etkilerinin Doppler ultrasonografi ile değerlendirilmesi

Mehmet ORAL, Acar KOÇ, Feyhan ÖKTEN, İlkkan DÜNDER, Handan CUHRUK, İbrahim AŞIK, Enver ÖZGENCİL

Abstract

The Evaluation of the Effects of Epidural Analgesia with Doppler USG During Labor, Epidural analgesia is used commonly for the relief of labor pain. In this study, the patterns of wave forms of maternal uterine, fetal umblical and middle cerebral arteries on doppler USG ivere presented. Our aim is to observe the effects of epidural analgesia on matemal-plasental unit by controlling the enviromental factors constant. Thirty healthy pregnant women who were in the active phase of labor were allocated into two groups randomly. For the 1. group 5ml %0.25 bupivacain+ 100 pig fentanyl+5 .ml isotonic and for the 2. group 7ml %0.25 bupivacain+ 5ml isotonic were given. The doppler USG measure¬ments were obtained 30 min. before the administration of drugs through epidural catheter and 30 min. after the. drugs were given. There was no significant difference in the mean pik systolic and diastolic (SD)ratios and PI of uterin, umblical and middle cerebral artery before and after the administration of drugs through epidural catheter.

Özet

Epidural analjezi doğum ağrısının giderilmesinde sıklıkla kullanılmaktadır. Bu çalışmada doğumda epidural analjezi uygulanmış gebelerde doppler ultrasonografi (USG) ile maternal uterin, fetal umblikal ve orta serebral arterin dalga formlarının örnekleri sunulmaktadır. Amacımız çevresel faktörleri kontrol altında tutarak maternal plasental birime epidural blokajın etkisini gözlemektir. Doğumun aktif fazındaki 30 sağlıklı gebe rastgele iki gruba ayrılmıştır. 1. gruba 5 mi %0.25 bupivacaine+100 pıg fentanil+5 mi isotonik ve 2. gruba 7 mi %0.25 bupivacaine+5 mi izotonik verildi. Doppler USG ölçümleri epidural kateterden ilaçlar uygulanmadan 30 dk önce ve ilaçlar uygulandıktan 30 dk sonra gerçekleştirildi. Ortalama fetal orta serebral arter, uterin ve umb¬likal arter sistolik/diyastolik oranları ve PI her iki grupta da epidural ilaç uygulama öncesi ve sonrası dönemlerde anlamlı değişiklik göstermedi.