A primary lung abscess in infancy (A case report)

Abstract

A lung abscess is a suppurative process resulting in destruction of the pulmonary parenchyma and formation of a cavity containing purulent material-lung abscess can occur in patients with chewing dysfunction, aspiration of foreign body or infected oropharyngeal secretions. The onset is generally insidious. Symptoms are nonspecific with cough, fever, malaise and weight loss. Diagnosis is made by x-ray examination with a cavity which is surrounded by alveolar infiltration is seen. Treatment is medical. A nine-old body is admitted to the ward with symptoms of fever, cough and wheezing. This complaints have begun two weeks ago and progressed. There is an abscess formation for about seven centimeters in diameters on upper lob of the lung seen at computerize tomography that prepared after he did not response to empiric antibiotic treatment. The treatment protocol was teicoplanin for four weeks. The discharged after improving clinical and x-ray findings. We report this case because it is rare in infants and furt-her radiological examinations are necessary in patients who do not response to routine treatments.

Özet

Akciğer absesi, pulmoner parankim yıkımı sonucu pürülan materyal ile dolu kavile oluşumu ile karakterize iltihabi bir süreçtir. Çiğneme disfonksiyonu olan hastalarda, enfekte orafarinks sekresyonu yada yabancı cisim aspirasyonu sonucu abse formasyonu gelişebilir. Klinik başlangıç genellikle sinsidir. Semptomlar öksürük, ateş, titreme, kilo kaybı gibi nonsfesifik bulgulardır. Tanı genellikle X-Ray da etrafı alveolar infiltrasyonla çevrili kavitenin görülmesi ile konur. Tedavi medikaldir. Olgumuz; ateş, öksürük, hırıltılı solunum ile hastanemize başvuran 9 aylık erkek hasta idi. iki hafta önce başlayan şikayetlerinin şiddetinin artması ve solunum sıkıntısının gelişmesi üzerine kliniğimize interne edildi. Ampirik antibiyotiye radyolojik yanıt alınamaması nedeniyle yapılan toraks tomografisinde sağ akciğer üst lobda 7 cm. çapında abse formasyonu görüldü. Dört hafta teikoplanin tedavisi uygulandı. Kontrol toraks tomografisinde belirgin küçülme ve klinik bulgularının düzelmesi sonucu hasta externe edildi. Bu sunumda olgumuzun süt çocukluğu döneminde nadir görülmesi ve tedaviye yanıtsız durumlarda altta yatan patolojiyi düşünerek ileri radyolojik tetkikin önemini vurgulamak istedik.