Surgical treatment of a type I choledochal cyst: Excision, roux-en-Y hepatico jejunostomy: a case report

Tip I koledok kistinde cerrahi tedavi: Kist eksizyon, roux-en-Y hepatikojejunostomi (olgu sunumu)

Abstract

Cysts of the common bile duct may involve either intra¬hepatic or extrahepatic bile ducts or both. Infants, children, and adults may present with biliary cystic disease. Type I choledochal cyst refers to fusiform dilatation of the common bile duct, accounting for the most common type (80%), and presenting with symptoms including pain, a palpable mass, and jaundice. Imaging modalities used in the diagnosis are ultrasonography, computed tomography, endoscopic retrograde cholangiopancreatography, and magnetic resonance cholangiopancreatography. Surgery is the primary treatment in type I choledochal cysts. Excision of the cyst with Roux-en-Y hepaticojejunostomy is the treatment of choice, as shown by long-term follow-up results. This case report illustrates a patient who underwent excision with Roux-en-Y hepaticojejunostomy for a type I choledochal cyst.

Özet

Safra yolu kistleri karaciğer içi ve dışı safra yollarını veya her ikisini birden tutabilen bir hastalıktır. İnfantlar, çocuklar, erişkinler biliyer kistik hastalıkla başvurabilirler. Tip I koledok kisti ortak safra kanalının fusiform dilatasyonudur ve duktus sistikus bu yapıya açılır, en sık görülen (%80) ve semptom veren tipidir. Klasik semptomlar; ağrı, ele gelen kitle ve sarılıktır. Ultrasonografi, Bilgisayarlı Tomografi, Endoskopik Retrograd Kolanjiopankreatikografi, Manyetik Rezonans Kolanji-opankreatikografi tanıda kullanılan görüntüleme yöntemleridir. Tip I koledok kistlerinin primer tedavisi, cerrahidir. Kist eksizyonu, Roux-en-Y Hepatikojejunostomi uzun dönem takip bulgularına göre önerilen en seçkin tedavi yöntemidir. Tip I koledok kisti nedeniyle kist eksizyonu, Roux-en-Y Hepatikojejunostomi yapılan hastamız takdim edilmiştir.