The comparison of the effects of gliserol trinitrate, esmolol and lidocaine on laryngoscopy and tracheal ıntubation

Gliseral trinitrat, esmolol ve likodainin laringoskopi ve trakeal entubasyona refleks yanıt uzerine etkilerinin değerlendirilmesi

Rahşan Dilek OKYAY, Işıl Özkoçak TURAN, Bülent Serhan YURTLU, Feray BAŞ, Hilal AYOĞLU, Volkan HANCI

Abstract

Aim: In our study, we aimed to investigate the effects of glyceryl trinitrate, esmolol and lidocaine on hemodynamic response to intubation. Material Method: After obtaining approval of ethic committee, 90 patients in ASA risc group I-II with mean operation time of 45-90 min were included in the study and randomly divided into three groups. Group G (Glyceryl trinitrate) received 25 μg of glyceryl trinitrate, Group E (esmolol) 1 mg/kg of esmolol and Group L (lidocaine) 1,5 mg/kg of lidocaine intravenous (iv). Propofol ve rocuronium bromide were used for anaesthesia induction. Hemodynamic data were recorded after induction and intubation. Fentanyl 50 μg was applied if systolic arterial blood pressure after intubation exceeded 20 % of control value. Anaesthesia maintenance was performed with 2 % sevoflurane in 65 % N2O - 35 %O2 mixture. Results: There was no significant difference between the groups according to suppression of hemodynamic response. However, KAH, SKB and DKB values of Group L increased when compared with control values (p

Özet

Amaç: Çalışmamızda gliserol trinitrat, esmolol ve lidokainin entübasyona hemodinamik yanıt üzerine olan etkilerini araştırmayı amaçladık. Gereç Yöntem: Etik kurul onayı alınmasının ardından ASA l-ll risk grubunda, ortalama ameliyat süresi 45-90 dk olacak 90 olgu çalışmaya alınarak rastgele 3 gruba ayrıldı. Grup G (gliserol trinitrate 25 pg gliserol trinitrat, Grup E (esmo-lol)'ye 1 mg/kg esmolol ve Grup L (lidokain)'ye 1,5 mg/kg lidokain intravenöz (iv) uygulandı. Pro-pofol ve roküronyum bromür ile anestezi indüksi-yonu sağlandı. İndüksiyonu takiben ve entübas-yon sonrası hemodinamik değerler kayıt edildi. Entübasyon sonrası sistolik arteriyel kan basıncının kontrol değerinin %20 üzerine çıkması halinde 50 pg fentanil uygulandı. Anestezi idamesine %65 N20 - %35 02 karışımı içinde %2 sevoflu-ran ile devam edildi.Bulgular: Gruplar arasında entübasyona hemodinamik yanıtı baskılama açısından anlamlı farklılık olmadığı belirlendi. Ancak Grup L'de entübasyon aşamasındaki KAH, SKB ve DKB'ı kontrol değerlerine göre anlamlı arttı (p