Evaluation of asthma biomarkers and pulmonary function tests in children with asthma

Astımlı çocuklarda astım biyomarkerlerinin ve solunum fonksiyon testlerinin değerlendirilmesi

Abstract

Asthma is a chronic inflammatorydisease of respiratory tract. many differentinvasive and noninvasive tests are performedto diagnose asthma. Yet no definite criteriafor diagnosing asthma are determined. In our study we aimed to showthe relation between blood parameters andpulmonary function tests (PFT) with theasthma severity in patients with a diagnosisof asthma, and post-treatment changes inthese parameters. Children aged 0-14 yearswith asthma seen in our outpatient policlinicwere prospectively evaluated. Completeblood count, ECP, specific IgE,Total IgElevels of the patients are recorded at thebeginning of the study. Children > 6 yearsperformed spirometry. All patients filled astudy registration form that includes majorand minor risk factors. We classified theseverity of the disease according to GINA (Global Initiative for Asthma) and we followedthe treatment protocol. The severity ofthe disease did not show any significantcorrelations with the gender, atopic historyand family history. A statistically significantdifference was found between the ECP,Total IgE levels and severity of asthma. Weobserved a decrease in the asthma severityduring 2nd visit. Our results showed thatserum ECP levels are significantly correlatedwith the severity of asthma and may beuseful in the assessment of asthma control.Hence the PFT is quite difficult to performin children, noninvasive parameters arebecoming more important for the follow upof the treatment.

Özet

Astım hava yollarının kronik inflamatuar birhastalığıdır. Astım tanısında klinik bulgularlabirlikte birçok invazif ve noninvazif testlerönerilmektedir. Ne yazık astım tanısındakesin tanı kriterleri belirlenmemiştir.Çalışmamızda astım tanısı alan hastalarınastım derecesi ile kan parametreleri vesolunum fonksiyon testlerinin arasındakiilişkiyi ve tedavi sonrası bu parametrelerdedeğişiklikleri göstermeyi amaçladık.Polikliniğimize başvuran 0-14 yaşarasındaki astımlı çocuklar prospektif olarakdeğerlendirildi. Hastaların geliş tam kansayımı, ECP, spesifik IgE, Total IgE tetkiklerikaydedildi. Altı yaşından büyük çocuklaraspirometri ile solunum fonksiyon testleriyapıldı. Takibe alınan her hastaya muayeneöncesinde major ve minör risk faktörleriniiçeren kayıt formu dolduruldu. GlobalInitiative for Asthma (GINA) tedavi kılavuzukriterlerine göre hastaların astım şiddetisınıflandırıldı ve tedavi protokolü uygulandı.Hastaların astım şiddeti ile cinsiyetleri,atopi öyküsü ve ailelerindeki astım öyküsüarasında istatistiksel açıdan anlamlı birfarklılık bulunmadı. Astım şiddeti ile ECPdeğerleri ve Total IGE değerleri arasında istatistiksel açıdan anlamlı bir farklılıksaptandı. İkinci gelişte hastaların astımşiddetlerinde azalma görüldü. Bulgularımızserum ECP değerlerinin astımın şiddeti ileanlamlı bir korelasyon ve astım kontrolünündeğerlendirilmesinde yararlı olabileceğinigöstermektedir. Çocuklarda SFT ninuygulamasında uyum sağlamak oldukçazor olduğu için takiplerde diğer noninvazifparametrelerin değerlendirilmesi önemkazanmaktadır.