Journals / Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2014 / Cilt: 54 - Sayı: 1

The evaluation of cultures of deep tracheal aspirates in intensive care unite

Yoğun bakım ünitemizden gönderilen derin trakeal aspirat kültürlerinin değerlendirilmesi

Pages
15–20
DOI
—

Abstract

In intensive care units, respiratory tractinfections take first place in the hospitalinfection. In this study, bacteria which wereisolated from sample deep tracheal aspirate(DTA) materials sent from intensive careunit and their antibiotic resistance wereinvestigated.Between January 1, 2010 and December 31,2011, for all deep tracheal aspirates (DTA)cultures, identification of bacteria and theirantibiotic susceptibilities were avaluatedaccording to CLSI criteria defined by VITEK 2(bioMeriux, France) automated identificationsystem .During this two-year period, 280 differentbacteria, including the most commonPseudomonas aeruginosa and Acinetobacterbaumannii were isolated as causativepathogens from DTA cultures. Extended-spectrum beta-lactam resistance ratio were52% for Escherichia coli strains and 84% forKlebsiella spp. strains. For Staphylococcusaureus, methicilin resistance was 60%.For our intensive care unit, rate of antibioticresistance in pathogens isolated from DTAculures were very common. Because treatmentof infections secondary to this pathogens isquite difficult, appropriate approaches arepreventing cross-contamination, maintaining effective infection control program andsurveillance.

Özet

Yoğun bakım ünitelerinde hastaneinfeksiyonları içerisinde solunum sistemiinfeksiyonları ilk sıralarda yer alır. Buçalışmada hastanemiz yoğun bakımünitesinden gönderilen derin trakeal aspirat(DTA) örneklerinden izole edilen bakteriler ve antibiyotiklere dirençleri irdelenmiştir.Çalışmamızda 1 Ocak 2010 - 31 Aralık 2011tarihleri arasında yoğun bakım ünitesindengönderilen tüm DTA kültürlerinde bakterilerin identifikasyonu ve antibiyotik duyarlılıklarıVITEK 2 (bioMerieux, Fransa) otomatizeidentifikasyon sistemi ile belirlenmiş, CLSIkriterlerine göre değerlendirilmiştir.Çalışmanın yapıldığı iki yıllık süre içindeDTA kültürlerinden en sık Pseudomonasaeruginosa ve Acinetobacter baumanniiolmak üzere, 280 bakteri izole edilmiştir.Genişlemiş spektrumlu beta-laktamaz oranı Escherichia coli suşlarında % 52, Klebsiellaspp. suşlarında % 84, Staphylococcusaureus suşlarında metisilin direnci ise % 60olarak belirlenmiştir.Yoğun bakın ünitelerinde DTA kültürlerindenizole edilen bakterilerde antibiyotik dirençoranları oldukça yüksek saptanmıştır. Buetkenlerle gelişen infeksiyonlarda tedavioldukça zor olup en doğru yaklaşımçapraz bulaşın engellenmesi, etkin birinfeksiyon kontrol programı ve sürveyansınyürütülmesidir.