Journals / Haydarpaşa Numune Eğitim ve Araştırma Hastanesi Tıp Dergisi / 2015 / Cilt: 55 - Sayı: 1
Comparison of hyperbaric bupivacaine and hyperbaric levobupivacaine undergoing perianal surgery under saddle spinal anesthesia
- Pages
- 50–57
- DOI
- —
Abstract
Aim: The aim of this study was to comparethe saddle spinal block durations andhemodynamic effects associated withntrathecal hyperbaric bupivacaine andhyperbaric levobupivacaine in patient undergoing perianal surgery.Methods: After approval by the hospitalethics committe and obtaining writteninformed consent; 60 patients, aged 18-50 years, ASA I-II who were scheduled forelective perianal surgery were included.Patients were randomly divided into twoequel groups receivingeither (in group B) 7.5mg hyperbaricbupivacaine 0.5% or (in groupL) 7.5 mg hyperbariclevobupivacaine 0.5%.After the saddle spinalanesthesia; the leveland duration of sensoryblock, degree andduration of motor block were recorded. Heartrate (HR), mean arterialpressure (MAP) wererecorded through out the study; at baselineand 2.5th, 5th, 7.5th, 10th,12.5th,15thminafter intrathecal injection, then at 5minintervals. A 20% or more decrease in MAPcompared to baseline was consideredas hypotension, iv ephedrine 5 mgrbolus administreted. Atropine 0.5 mg ivadministreted when HR
Özet
Amaç: Çalışmamızda; perianal cerrahidehiperbarik bupivakain ve hiperbariklevobupivakainin saddlespinal bloközelliklerinin ve hemodinamik etkilerininkarşılaştırılması amaçlanmıştır.Gereç-Yöntem:Etik kurul onayı ve hastalarınyazılı onayı alındıktan sonra, 18-50 yaş, ASAI-II, elektifperianal cerrahi planlanan 60 hastaçalışmaya dahil edildi. Hastalar randomizeedilerek grup B; %5 hiperbarikbupivakain7.5mg veya grup L; %5 levobupivakain 7.5 mgşeklinde iki eşit gruba ayrıldı.Saddlespinal anestezi sonrasında duyusal,motor blok seviye ve süresi kaydedildi. Kalphızı (KH), ortalama arter basıncı (OAB) çalışmasüresince; bazal, intratekalenjeksiyonsonrası 2.5, 5, 7.5, 10, 12.5, 15. dakikave takibinde 5 dakika aralıklarla ölçüldü.OABdebazal değere göre; %20 düşüşhipotansiyon olarak değerlendirildi ve efedrin5 mg (İV) uygulandı. KH 50 atım/dak. altınadüştüğünde atropin 0.5 mg (i.v.) uygulandı.Bulgular: Gruplar arasında demografiközellikler benzerdi. OAB ve KH ölçümlerinde gruplar arasında anlamlı fark yoktu.3 hastada(grup Lde; 2, Grup Bde; 1) efedrin ihtiyacıoldu. Duyusal ve motor blok süresi grupLde, grup Bden daha kısaydı.Sonuç: Hiperbarikbupivakain ve hiperbariklevobupivakain her ikisi de hemodinamikstabiliteleri ile perianal cerrahide saddlespinalanestezide uygundur.