Implant supported fixed restoration in the posterior maxilla with fine trabecular cancellous bone (D-4): A 5-year case report

İnce ağlı, gözenekli kemik (D-4) yapısına sahip üst arka çene bölgesinde implant uygulaması: 5 yıllık bir olgu raporu

Abstract

Bone quality and quantity for implant procedures in maxillary posterior region should carefully be evaluated. Clinical experiences have shown that more implant failures are observed in this region with D-4 bone density. Although there is a reduced boneimplant contact due to poor quality the implants are subjected to high chewing forces in the posterior maxillary region. Therefore, the treatment planning and design of restoration should be performed with regard the probable rapid bone loss, and post-operative care should meticulously be realized. This case report presented 4 implants supporting a splinted crown and a partial fixed bridge in the posterior maxilla. It has been concluded that although both bone quantity and quality is sufficient in this region, prolonged healing period may induce implant success and two splinted implants are more reasonable for one molar tooth.

Özet

Üst çenenin arka bölgesindeki implant uygulamalarında, kemiğin nitelik ve niceliği dikkatle değerlendirilmelidir. Klinik deneyimler, implant kayıplarının D-4 kemik yapısına sahip olan bu bölgede daha fazla olduğunu göstermektedir. Gözenekli ve ince ağlı yapısı nedeniyle ara yüz değiminin en az olduğu, fakat yüklerin en fazla geldiği bölgedir. Bu nedenle bu bölge için tedavi planlaması ve restorasyonun tasarımı, kemik yıkımının daha hızlı olabileceği gözetilerek yapılmalı ve tedavi sonrası bakım özenle gerçekleştirilmelidir. Bu olguda üst çenede arka bölgelere yerleştirilen ikisi splinti, diğer ikisi köprü dayanağı olan 4 implantın 5 yıllık takibi yapılmıştır. Değerlendirme sonucu, üst arka bölgede kemiğin hacmi ve yüksekliği yeterli olsa bile, iyileşme dönemini uzun tutmanın başarıyı arttırdığı ve bir büyük azı dişi için iki implant yerleştirmenin daha uygun olduğu sonucuna varılmıştır.