Calcifying odontogenic cyst diagnosed during dental examination

Abstract

The Calcifying Odontogenic Cyst is an uncommon lesion that demonstrates considerable histopathologic diversity and variable clinical behavior. Although it is widely considered to represent a cyst, some investigators prefer to classify it as a neoplasm. The most notable feature of this pathologic entity is histopathological and includes a cyst lining demonstrating characteristic “ghost” epithelial cells. Calcifying Odontogenic Cyst is often associated with impacted or displaced adjacent teeth and because of the calcified masses they can be misdiagnosed as odontomas. About 65% of the cases are found in the incisor and canine areas. The lesion’s occurrence has no significant difference in both maxillary and mandibulary regions. Patients may range in age from infant to elder. Calcifying Odontogenic Cyst is usually unilocular, well-defined in radiolucency, although the lesion may occasionally appear multilocular in some of the cases. Radioopaque structures within the lesion, either irregular calcifications or tooth like densities, are present in about half of the cases. Root resorption or migration of adjacent teeth is seen with a certain frequency. The prognosis for a patient with calcifying odontogenic cyst is good; only a few recurrences after enucleation have been reported. In this case report; a 25-year-old female patient who has a calcified odontogenic cyst which diagnosed by coincidence is presented.

Özet

Kalsifiye Odontojenik Kist histopatolojik ve klinik olarak farklılıklar gösteren seyrek rastlanan lezyonlardandır. Çoğu araştırmacı tarafından bir kist olarak düşünülse de kalsifiye bir neoplazm olduğu yönünde de görüşler bulunmaktadır. Bu patolojinin en belirgin özelliği histopatolojik olarak kist duvarında karakteristik “hayalet” hücre adı verilen epitelyal hücrelerin bulunmasıdır. Kalsifiye odontojenik kistler sıklıkla gömülü bir diş eşliğinde görülebilir veya içerdiği kalsifiye yapılar nedeniyle odontomalar ile ilişkilendirebilir. Klinik ve radyografik olarak olguların %65 i anterior bölgede gözlenir. Lezyonların maksilla veya mandibulada bulunma sıklığı belirgin bir farklılık göstermez. Belirgin bir yaş aralığı yoktur. Kalsifiye odontojenik kistler sıklıkla uniloküler görüntü verir ve sınırları belirgindir. Bazı olgularda multiloküler görünümünde de olabilir. Lezyon içerisinde gözlenen irregüler kalsifikasyonlar veya diş şeklindeki opasiteler olguların yarısında gözlenmektedir. Lezyon sıklıkla köklerde rezorpsiyon oluşturabilir ve komşu dişlerde migrasyona neden olabilir. Kalsifiye odontojenik kistlerin prognozu iyidir ve tedavisinde enükleasyon yeterli görülmüştür. Enükleasyon sonrası rekürrens görülmesi nadirdir. Bu olgu raporunda; 25 yaşındaki bayan hastada tesadüfen tanımlanan kalsifiye odontojenik kist ve tedavisi sunulmaktadır.