Incidence and Risk Factors for Retinopathy in Premature Infants with Very Low Birth Weight, in the South-East Region, Turkey

Güney Doğu Anadolu Bölgesi'nde Çok Düşük Doğum Ağırlıklı Prematürelerde Retinopati Sıklığı ve Risk Faktörlerinin Değerlendirilmesi

Abstract

Introduction: Retinopathy of prematurity (ROP) is the most common cause ofchildhood blindness. The risk of ROP is increased in premature infants with verylow birth weights, as the most common risk factors for ROP are low birth weightand early periods of gestation. The aim of this study was to evaluate the risk factorsand the incidence of ROP among premature infants weighing under 1500 g upondelivery. Materials and Methods: Between August 2010 and December 2012, 84 patientsfollowed up in the neonatal intensive care unit who were under 32 weeks old atbirth and under 1500 g at birth were included in this study. Patients were separatedinto two groups: those with retinopathy and those without. Then the risk factors were compared between groups. Results: Mean gestational age and birth weight of the patients in group 1 and group 2 were 27.86±2.0 weeks, 1,146.66±278.58g and 29.08±1.96 weeks, 1,289.36±74.77 g, respectively. Retinopathy was detected in 44% of the patients and of them 7.1%were treated for severe retinopathy. We determined that early periods of gestation (p=0.007), low birth weight (p=0.007), beingtransported (p=0.01), intraventricular hemorrhage (p=0.04), prolonged ventilation (p=0.006), prolonged oxygen administration(p=0.01), and blood transfusion (p=0.01) were statistically significant risk factors in patients with retinopathy. Conclusions: ROP has been recognized as one of the most important causes of childhood blindness in the world. However blindnessis preventable if patients are diagnosed early and treated properly. Thus, it is important to determine the risk factors for ROP.

Özet

Giriş: Prematüre retinopatisi (PR) çocukluk döneminde görülen en önemli körlüknedenidir. İleri derecede düşük doğum ağırlıklı prematürelerin yaşam oranlarınınartmasıyla PR sıklığında da artış görülmektedir. PRnin en önemli risk faktörleri,düşük doğum ağırlığı ve erken gestasyonel dönemdir. Bu çalışmanın amacı, vücutağırlığı 1500 gramın altında doğan prematüre bebeklerde, PR risk faktörlerini veretinopati görülme oranlarını değerlendirmektir. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Ağustos 2010-Aralık 2102 tarihleri arasındayenidoğan yoğun bakım ünitemizde izlenen doğum haftası 32 haftanın ve doğumağırlığı 1500 gramın altında olan 84 hasta alındı. Retinopati gelişen ve gelişmeyeniki grup arasında risk faktörleri açısından karşılaştırma yapıldı. Bulgular: Grup 1deki hastaların ortalama gestasyonel yaşları ve doğum ağırlıklarısırasıyla 27,86±2, 0 hafta, 1,146,66±278,58 gram idi. Grup 2deki hastaların iseortalama gestasyonel yaşları ve doğum ağırlıkları sırasıyla 29,08±1,96 hafta,1,289,36±74,77 gram idi. Hastaların %44ünde retinopati saptandı ve bunların%7,1inde ise ileri derecede retinopati geliştiği için tedavi uygulandı. Retinopatigelişen hastalarda risk faktörleri; düşük doğum haftası (p=0,007), düşük doğumağırlığı (p=0,007), transfer edilmiş olmak (p=0,01), intraventriküler kanama(p=0,04), ventilasyon süresinin uzaması (p=0,006), oksijenin uzun süre verilmesi(p=0,001) ve kan transfüzyonu (p=0,01) istatistiksel olarak anlamlı bulundu. Sonuç: PR, dünyada çocukluk yaş grubunda en önemli körlük nedenidir. Fakaterken tanı ve uygun tedaviyle körlük önlenebilir. Bu nedenle PR risk faktörlerininsaptanması önemlidir.