Pediatrik Bir Olguda Leishmania ve Brucella Birlikte Enfeksiyonu

İbrahim Hakan BUCAK, Mehmet TURGUT, Gökhan TÜMGÖR, Göksel LEBLEBİSATAN, Perihan Yasemen CANÖZ, Fatma İSTİFLİ LEVENT

Abstract

Visceral leishmaniasis (Kala-azar) is a disease caused by protozoan parasites ofthe Leishmania Genus, and Brucellosis is a zoonotic disease infecting humanhost by infective animals. A sixteen year-old girl presented to our clinic withcomplaints of fatigue, myalgia, pallor, stomach ache, leg swelling, and diffusebody rash. Physical examination revealed findings of elevated body temperature,splenomegaly, upper and lower extremity edema, and diffuse erythema. Patientsbrucella agglutination test was positive at titers 1: 640. Since the treatment ofBrucellosis was unsuccessful, other disease processes were investigated andextracellular and intracellular amastigots were detected in the bone marrowaspirate preparations. Kala-azar dipstick (rk-39) was also positive. We present a 16year-old girl who was diagnosed with Kala-azar and Brucellosis together infectionand successfully treated. (The Jo ur nal of Cur rent Pe di at rics 2014;2:103-6)

Özet

Viseral leishmaniasis; Leishmania türüne ait protozoal parazitlerin neden olduğubir hastalıktır. Brusellozis; insanlara enfekte hayvanlardan bulaşan zoonotik birhastalıktır. On altı yaşında kız hasta kliniğimize güçsüzlük, miyalji, solukluk, karınağrısı, ayaklarda şişlik, tüm vücutta döküntü şikayetleri ile başvurdu. Yapılan klinikmuayenede ateş yüksekliği, splenomegali, üst ve alt ekstremitelerde ödem ve tümvücutta eritem tespit edildi. Hastaya ait Brusella aglütinasyon testi 1/640 titre ilepozitif idi. Hastaya başlanan Brusella tedavisinin başarısız olması üzerine yapılankemik iliği incelemesinde hücre içi ve hücre dışı amastigotlar tespit edildi. Kala- azar dipstick testi (rk-39) pozitif idi. Kala-azar ve Brusellozis tanısı ile başarılışekilde tedavi edilen 16 yaşında kız hasta tarafımızdan sunuldu. (Gün cel Pe di at ri2014;2:103-6)