Benign mucous membrane pemphigoid: A case report

Abstract

Desquamative gingivitis is a chronic gingival disease characterized with erithemathous, erosive, vesiculo-bullous, and/or desquamative involvement of the free and attached gingiva. While many diseases andconditions like: endocrine imbalance, age and chro¬nic infections have been associated with desquama¬tive gingivitis, the majority are dermatologic. These include pemphigus, benign mucous membrane pemphigoid, epidermolysis bullosa acquisita, bullous pemphigus, lichen plamus, psoriasis and contact sto¬matitis. Although each of these has certain spesific characteristics, all may produce bullae, erosions and' ulcers on the oral mucosa, resulting in confusingly si¬milar clinical presentations. The case reported was firstly diagnosed as desquamative gingivitis associa¬ted with estrogen defficiency. Later, with the reexa-mination of the biopsy specimens by conventional histopathologic and direct immunoflorescence techni¬ques the final diagnosis was "benign mucous memb¬rane pemphigoid". As a case report, in this study the clinical features öf the disease and different treat¬ment modalities with the response to the treatment will be presented.

Özet

Deskuamatif gingivitis, serbest ve yapışık dişetinde eritematöz, eroziv, vezikülobüllöz ve/veya deskua¬matif semptomlarla karakterize kronik bir dişeti hasta¬lığıdır. Hormonal dengesizlikler, yaş ve kronik enfeksiyonlar gibi pekçok hastalık ve koşul, deskua¬matif gingivitisle birlikte görülmekteyken oral mukoza¬da bu tür görüntü veren hastalıkların çoğu dermatolojik kökenlidir. Bunlar pemfigus, benign mü-köz membran penfigoidi, akkiz epidermolizis bülloza, büllöz pemfigoid, liken planus, psoriazis ve kontakt stomatitidir. Her ne kadar bunlardan herbirinin spesi¬fik özellikleri olsa da, hepsi oral mukozada bül, eroz¬yon ve ülserler oluşturarak benzer ve birbirleriyle karışabilen görünümler sunarlar. İlk olarak östrojen yetmezliğine bağlı deskuamatif gingivitis olarak düşü¬nülen vakamıza daha sonra elde edilen biopsi örnek¬lerinin geleneksel histopatolojik ve direkt immünfloresans teknikleriyle yeniden incelenmesi neticesinde kesin tanı "benign müköz membran pem-figoidi" olarak konmuştur. Bir olgu nedeniyle bu çalış¬mada, hastalığın klinik bulguları ile farklı tedavi uygulamaları ve bu tedavi uygulamalarına alınan ya¬nıtlar sunulacaktır.