Moyamoya disease and anesthesia: TIVA & VIMA

Yusuf DURANSOY, Doğuş AĞDANLI, Gönül TEZCAN KELEŞ, Serpil CANAN, İsmet TOPÇU

Abstract

Moyamoya disease (MMD) is a rare chronic cerebrovasculardisease seen both in children and adults. The disease causesischemic stroke, intracranial hemorrhage, headache, seizures,and transient ischemia attach in children and adults. There isno evidence associating the use of a particular anesthesiatechnique or drug with better outcome after induction or maintenanceof anesthesia in MMD patients. A variety of techniquesand medications are used, each with advantages and disadvantages.Induction may be achieved with inhalation or intravenoustechniques. The goal for anesthesia is to maintain thebalance between the oxygen supply and demand in the brain.The factors like hypocapnie, hypotension should be avoided toprevent cerebral ischemia and cerebral hemorogy.In this case report, we discussed anesthetic management of a15 mount female patient with MMD who presented for twotimes myosynangyosis.

Özet

Moyamoya hastalığı (MMH), çocuk ve erişkinlerde ender görülen kronik seyirli serebrovasküler hastalıktır. MMH, iskemik inme, intrakraniyal kanama, baş ağrısı, konvulsiyon ve geçici iskemik ataklara neden olur. MMH için, anestezi indüksiyonu ve idamesinde daha iyi sonuç verecek özel bir anestezi tekniği veya ilaç ilişkisi bulunmamaktadır. Çeşitli teknik ve tedaviler avantaj ve dezavantajları ile birlikte uygulanır. İnhalasyon ajanı veya intravenöz ilaçlar ile indüksiyon sağlanabilir. Anestezi uygulaması sırasında amaç, beyindeki oksijen sunumu ve kullanımı arasında denge sağlamaktır. Serebral hemoraji ve iskemiyi önlemek için, hipokapni ve hipotansiyon gibi faktörlerden sakınılmalıdır.