Analgesic Effectiveness of Serratus Anterior Block for Video-Assisted Thoracoscopic Surgery

Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahide Serratus Anterior Plan Bloğunun Analjezik Etkinliği

Abstract

Objective: In patients who underwent Video-Assisted Thoracoscopic Surgery (VATS) for effectiveanalgesia, multimodal analgesia should be used. Serratus anterior plane block (SAPB) wasintroduced in 2013. SAPB is used in our clinic for postoperative analgesia in VATS. The aim of thisstudy was to evaluate the total analgesic consumption within 24 hours and the postoperativepain scores in patients in whom we performed VATS under SAPB.Method: After approval of the ethics committee was obtained for the study, anesthesia and painfollow-up forms of a total of 34 patients who underwent VATS between May 2016 and June 2017were screened retrospectively. The demographic data of the patients (age, gender, operationtype, and duration) were obtained from the anesthesia forms. Total analgesic consumption in 24hour, postoperative pain scores evaluated with a visual analog scale (VAS) at 1., 6., 12 and 24hours and complications developed were analyzed.Results: The data of 34 patients who underwent VATS surgery were accessed when the records wereexamined. As retrieved from records SAPB was applied for only 24 patients. The patients weredivided into 2 groups as those who received and did not receive SAPB. The demographiccharacteristics of the patients and operating times were similar. Total analgesic consumption within24 hours and VAS scores at postoperative 1., 6., 12. and 24. hours were statistically significantlylower in SAPB group. No difference was determined between groups in respect of complications.Conclusion: SAPB is an effective and preferable analgesia method and can be one of themultimodal analgesia components for postoperative pain management in VATS operations.

Özet

Amaç: Video Yardımlı Torakoskopik Cerrahisi (VATS) ameliyatı geçiren hastalarda etkili bir analjezi için multimodal analjezi uygulamak gerekmektedir. Kliniğimizde VATS ameliyatlarında postoperatif analjezi amaçlı yeni tanımlanan Serratus anterior plane bloğunu (SAPB) kullanmaktayız. Biz bu çalışmada, SAPB uyguladığımız VATS ameliyatlarını, hastaların 24 saatte kullandığı toplam analjezik kullanımını ve ağrı skorlarını incelemeyi ve sunmayı amaçladık. Yöntem: Etik kurul onayı alındıktan sonra Mayıs 2016-Haziran 2017 tarihleri arasında VATS uygulanmış hastalar anestezi ve ağrı takip formlarından retrospektif olarak tarandı. Hastaların demografik verileri (yaş, cinsiyet, ameliyat tipi, süresi) anestezi kayıtlarından elde edildi. Hastaların 24 saatte kullandıkları analjezik tüketimi, postoperatif 1., 6., 12., 24. saat visuel ağrı skorları (VAS) ve gelişen komplikasyonlar incelendi. Bulgular: Kayıtlar incelendiğinde toplam VATS ameliyatı yapılan 34 hastanın verilerine ulaşıldı. Kayıtlardan hastaların 24’üne SAPB uygulandığı, 10 hastaya SAPB yapılmadığı anlaşıldı. Hastalar SAPB yapılan ve yapılmayan olarak 2 gruba ayrıldı. Hastaların demografik özellikleri ameliyat tipleri ve süreleri benzerdi. Hastaların 24 saatlik total analjezik tüketimi ve postoperatif 1., 6., 12., 24. saat VAS skorları SAPB yapılan hastalarda anlamlı olarak daha düşük bulundu. Komplikasyonlar açısından 2 grupta da anlamlı fark olmadığı görüldü. Sonuç: SAPB etkili ve tercih edilebilir bir analjezi yöntemidir ve VATS ameliyatlarında postoperatif ağrı yönetimi için multimodal analjezi bileşenlerinden biri olabilir.