General Anesthesia Versus Local Anesthesia Plus Sedation in High Risk Patients Underwent Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI): A Retrospective Cohort Study

Transkateter Aort Kapak İmplantasyonu (TAVİ) Uygulanan Yüksek Riskli Hastalarda Genel Anestezi ile Lokal Anesteziye Eşlik Eden Sedasyon Uygulamasının Karşılaştırılması: Retrospektif Kohort Çalışma

Abstract

Objective: Transcatheter Aortic Valve Implantation (TAVI) poses significant challenges concerning anesthesiamanagement. There is no current consensus on the type of safer anesthesia for high-risk patients undergoingTAVI procedures. The aim of this retrospective cohort study was therefore to describe the pre- andperioperative issues related to anesthesia and to compare the outcomes of high-risk patients treated withgeneral anesthesia (GA) versus local anesthesia plus sedation (LAPS) during TAVI procedures.Method: We conducted a study with 49 patients who underwent TAVI under general anesthesia or localanesthesia plus sedation. Patients were retrospectively allocated to two cohort-study groups: GA (n=23) andLAPS (n=26). Demographic characteristics and procedural data were recorded at important time points.Results: The two groups were similar with respect to demographic characteristics. Total colloidconsumption was significantly higher in GA group (p

Özet

Amaç: Transkateter Aort Kapak İmplantasyonu (TAVİ), anestezi yönetimi konusunda önemli zorluklar doğurmaktadır. Yüksek riskli TAVI işlemi için hangi tip anestezinin daha güvenli olduğu konusunda gün- cel bir görüş birliği yoktur. Bu retrospektif kohort çalışmanın amacı, anestezi ile ilişkili pre- ve periopera- tif sorunları tanımlamak ve TAVI işlemleri sırasında genel anestezi (GA) ve lokal anestezik ile sedasyon (LAPS) ile tedavi edilen yüksek riskli hastaların sonuçlarını karşılaştırmaktır. Yöntem: Bu çalışma, genel anestezi veya lokal anestezi ile sedasyon altında TAVİ uygulanan 49 hasta üzerinde gerçekleştirildi. Hastalar retrospektif olarak iki kohort çalışma grubuna ayrıldı: Genel Anestezi (GA, n=23) ve Lokal Anestezi ile Sedasyon (LAPS, n=26). Demografik özellikler ve işlem verileri önemli zaman noktalarında kaydedildi. Bulgular: İki grup demografik özellikler açısından birbirine benzerdi. Total kolloid tüketimi GA grubunda anlamlı derecede daha yüksekti (p