Sistemik lupus eritematozuslu bır grup Türk hastada farklı otoantikorlar ve klinik bulgular arasındaki ilişkinin incelenmesi

An analysis of the relationship between different autoantibodies and clinical findings in a group of Turkish patients with systemic lupus erythematosus

Abstract

Purpose: To study the prevalence of different anticardiolipin antibody isotypes (aCLs), anti-C1q antibodies (anti-C1q), and anti-b2-glycoprotein 1 IgG antibodies (anti-b2GP1 IgG) in a group of Turkish SLE patients and their association with lupus nephritis and extra-renal involvement. Materials and Methods: SLE patients who were evaluated in Ankara University Faculty of Medicine, Department of Clinical Immunology and Rheumatology between May 2001 and May 2002 were included in the study, unless they were also hemodialysis patients. Disease duration, medications, organ involvement, disease complications and follow-up laboratory results were recorded. Disease activity was evaluated with SLEDAI; a score of ≥ 4 indicated active disease. Antibody titers were determined using the enzyme immunoassay method. Results: A total of 62 patients (51 women, 11 men) were included. The mean age was 37. Average duration of illness was 104 months. Of the patients, 55% had a SLEDAI score of ≥ 4. Renal involvement was present in 76%, with active nephritis in 49%. Thrombosis was present in 11%, 16% had obstetric complications, 37% had neurologic findings, 26% had thrombocytopenia, and 45% had Raynaud’s phenomenon. None of the antibodies were related to renal involvement. Patients with SLEDAI ≥ 4 had significantly increased total aCL positivity (p

Özet

Amaç: Sistemik lupus eritematozuslu (SLE) bir grup Türk hastada farklı antikardiyolipin antikor izotiplerinin (aCL), anti-C1q antikor (anti-Cq1) ve antibeta2- glikoprotein 1 IgG (anti-b2GP1 IgG) antikor sıklığının ve lupus nefriti ve ekstra-renal tutulum ile ilişkisinin incelenmesi. Hastalar ve Yöntemler: Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Klinik İmmünoloji ve Romatoloji departmanında Mayıs 2001 – Mayıs 2002 tarihleri arasında değerlendirilen SLE’li hastalar çalışmaya dahil edildi. Hemodiyaliz ihtiyacı olanlar çalışma dışında tutuldu. Hastalık süreleri, ilaçları, organ tutulumları, hastalık komplikasyonları ve laboratuvar sonuçları kaydedildi. Hastalık aktivitesi SLEDAI ile değerlendirildi; skorun ≥ 4 olması aktif hastalık olarak kabul edildi. Antikor titreleri enzim immunoassay yöntemiyle değerlendirildi. Bulgular: Toplam 62 hasta (51 kadın, 11 erkek) çalışmaya alındı. Ortalama yaş 37; ortalama hastalık süresi 104 aydı. Hastaların %55’inin SLEDAI skoru ≥ 4’tü. Renal tutulum %76’sında, aktif nefrit %49’unda saptandı. Tromboz %11’inde, obstetrik komplikasyonlar %16’sında, nörolojik komplikasyonlar %37’sinde, trombositopeni %26’sında, Raynaud fenomeni %45’inde mevcuttu. Antikorların hiçbiri renal tutulum ile ilişkili bulunmadı. SLEDAI ≥ 4 olanlarda toplam aCL pozitifliği anlamlı olarak yüksekti (p