Effect of Bilateral Salpingooferectomy due to Hypoestrogenism Combined with Hysterectomy on CystoRectocele Development

Histerektomi ile Birlikte Yapılan Bilateral Salpingooferektomiye Bağlı Hipoöstrojenizmin Sistorektosel Gelişimine Etkisi

Mahmut Kuntay KOKANALI, Salim ERKAYA, Meryem KURU PEKCAN, Demet KOKANALI, Yasemin TAŞÇI, A.Seval ERDİNÇ

Abstract

Aim: The objective of this study was to investigate the effect of total abdominal hysterectomy (TAH) combined with bilateral salpingooferectomy(BSO) due to hypoestrogenism on cystocele or rectocele development in postoperative period. Materials and Method: This retrospective study included patients who underwent TAH ± BSO for non-prolapse benign causes between 01 July 2014 and 01 July 2015. Preoperative data related to the patients were collected from hospital records. Patients who completed at least one postoperative year, 50 patients with TAH and 50 patients with TAH ± BSO were reached and gynecologic examinations were performed. Results: The mean age of the patients in the TAH group (48.08 ± 2.23 years) and the frequency of menopause (44%) were significantly lower than in the TAH ± BSO group (51.46 ± 3.78 years) and menopausal status (90%). There was no statistical difference between the groups in terms of pre- and postoperative cystocele and rectocele grades. Similarly, there was no significant difference between both groups in terms of pre- and postoperative cystocele and rectocele grades. In addition, multiple regression analysis of possible factors that may cause an increase in postoperative cystocele or rectoceles did not reveal a significant factor for either case of oophorectomy. Conclusion: Hipoestrogenism following the BSO operation with TAH is not an effective factor in the development of cystocele and rectocele in the postoperative short period.

Özet

Amaç: Total abdominal histerektomi (TAH) ile birlikte uygulanan bilateralsalpingooferektomi (BSO) operasyonunun postoperatif iyatrojenik olarakgelişen hipoöstrojenemiye bağlı olarak sistosel ya da rektosel gelişimine etkisiolup olmadığını araştırmak.Yöntem: Bu retrospektif çalışmaya 1 Temmuz 2014 - 1 Temmuz 2015 tarihleriarasında prolapsus dışı benign nedenlerle TAH±BSO uygulanan hastalar dahiledildi. Hastalarla ilgili preoperatif veriler hastane kayıtlarından toplandı. Enaz postoperatif bir yılını tamamlayan, 50 tane TAH ve 50 tane TAH±BSOuygulanan hastalara ulaşıldı ve jinekolojik muayeneleri yapıldı.Bulgular: TAH grubundaki hastaların yaş ortalaması (48.08±2.23 yıl) vemenapoz sıklığı (44%) TAH±BSO grubundaki yaş ortalaması (51.46±3.78 yıl)ve menapoz varlığı (90%) değerlerine göre anlamlı derecede daha azdı.Gruplar arasında pre ve postoperatif sistosel ve rektosel dereceleribakımından istatistiki bir fark yoktu. Benzer şekilde her iki grup içinde pre vepostoperatif sistosel ve rektosel dereceleri açısından da anlamlı bir fark tesbitedilmedi. Ayrıca postoperatif gerek sistosel gerekse de rektosel derecesindeartışa neden olabilecek olası faktörlerin çoklu regresyon analizi sonucundahastalara ooferektomi uygulanmasının her iki durum için anlamlı birer faktörolarak tesbit edilmedi.Sonuç: TAH ile birlikte yapılan BSO operasyonu sonrası gelişenhipoöstrojenizm postoperatif kısa dönemde sistosel ve rektosel gelişimindeetkin bir faktör değildir.