Comparison of different mobility assessment indexes in adult patients with neuromuscular diseases

Erişkin nöromusküler hastalıklarda farklı mobilite değerlendirme yöntemlerinin karşılaştırılması

Muhammed KILINÇ, Nuray KIRDI, Aksu Sibel YILDIRIM, Yavuz YAKUT, Sibel ATAY, Ersin TAN

Abstract

Purpose: This study was done to compare validity and reliability in evaluating the time related mobility level and sensitivity to changes of the Clinical Mobility Scale (CMS), Hauser Ambulation Index (HAI) and Rivermead Mobility Index (RMI) in patients with neuromuscular diseases. Materials and Methods: Fifty-two adult patients who had muscle weakness due to muscular dystrophy and myopathy and similar mobility levels were admitted in the study. Dynamometric muscle test to the lower extremity muscles and timed performance tests were applied. Moreover CMS, HAI and the Turkish version of RMI were used to evaluate the mobility. All the assessments were repeated by the same physiotherapist at 1st and 8th weeks after the beginning of the study. According to first evaluation results an appropriate home exercise program was given to the patients. Results: It was seen that all three mobility methods had high test-retest reliability and their relationship was significant with each other during the study for three evaluations. While RMI score increased parallel to the development of lower extremity muscle strength and timed performance test (p

Özet

Amaç: Bu çalışma nöromusküler hastalıklarda mobilite düzeyinin değerlendirilmesinde Klinik Mobilite Ölçeği (KMÖ), Hauser Ambülasyon İndeksi (HAİ) ve Rivermead Mobilite İndeksinin (RMİ) geçerlik, güvenirlik ve zaman içinde oluşan değişikliklere karşı hassasiyetlerini karşılaştırmak amacıyla yapıldı. Gereç ve yöntem: Çalışmaya kas tutulumu ile seyreden, benzer mobilite düzeyine sahip myopati ve musküler distrofili 52 erişkin hasta alındı. Alt ekstremite kaslarına dinamometrik kas testi, süreli performans testleri uygulandı. Mobiliteyi değerlendirmek üzere KMÖ, HAİ ve RMİ'nin Türkçe versiyonu kullanıldı. Değerlendirmeler başlangıçta, 1. ve 8. haftalarda aynı fizyoterapist tarafından tekrarlandı. Başlangıçta yapılan değerlendirmelerin sonuçlarına göre hastalara uygun ev programı verildi. Sonuçlar: Çalışma boyunca yapılan üç değerlendirme sonucunda, her üç mobilite yönteminin de test-tekrar test güvenirliklerinin yüksek olduğu, birbirleri arasında anlamlı bir ilişki bulunduğu görüldü. Sekiz haftalık değerlendirme sonrasında RMİ puanları total alt ekstremite kas kuvveti ve süreli performanstaki gelişimle (çömelip kalkma süresi ve 2 dakika yürüme mesafesi hariç) paralel olarak artarken (p