Evaluation of Physical Medicine and Rehabilitation Consultations Requested for Inpatients in a University Hospital

Bir Üniversite Hastanesinde Yatan Hastalardan İstenen Fiziksel Tıp ve Rehabilitasyon Konsültasyonlarının Değerlendirilmesi

Abstract

Objective: The aim of this study was to evaluate the consultationsrequested from the department of physical medicine and rehabilitation(PM&R) with regard to socio-demographic characteristics, clinics ofthe patients, reasons for consultation, diagnoses and given treatment. Materialand Methods: The study included patients who were hospitalized betweenJanuary 1 and December 31, 2017 and who were asked for a PM&Rconsultation. Consultation forms were scanned retrospectively and examinationfindings and evaluations were recorded. Results: The study included235 patients who were hospitalized in 13 different clinics. Of the patients,128 (54.5%) were women and 107 (45.5%) were men. The mean age of thepatients was 62 (range: 0-94) years. The departments that most frequentlyrequested PM&R consultation were neurology (48.5%), internal medicine(11.1%), chest diseases (10.6%). The reasons for consultation were cerebrovasculardisease (51.5%), walking disorder (13.6%), low back pain(12.2%), knee pain (9.8%), neck pain (6.5%), other causes (3.5%) and respiratorysystem problems (2.9%), respectively. 23.8% of patients who hadPM&R consultation had no history of any additional disease, 40.9% had hypertension,7.7% had asthma, 6.8% had hypertension and diabetes mellitusand 5.5%.had only diabetes mellitus. As a result of consultations, the mostdiagnosed disease groups were neurological diseases (59.5%) and musculoskeletaldisorders (37%). On the other hand, exercise after consultations47.6% of the patients were treated only with therapeutic therapy, 31.4% withexercise and medical treatment, 25.5% with exercise and conventional physicaltherapy, 9.3% with medical and physical therapy and 8% were appliedall three treatment modalities.Conclusion: This study shows that all departmentsare in contact with the PM&R clinic, PM&R consultation isneeded especially due to neurological diseases and musculoskeletal pathologies,and also emphasizes the value of consultation requests and the importanceof interdepartmental cooperation.

Özet

Amaç: Bu araştırmanın amacı fiziksel tıp ve rehabilitasyon (FTR) bölümünden istenen konsültasyon hizmetlerinin hastaların sosyodemografik özelliklerine, konsültasyon istenen kliniklere, istenme nedenlerine, konulan tanılara ve verilen tedavilere göre dağılımını incelemekti. Gereç ve Yöntemler: Bu çalışmaya, 1 Ocak-31 Aralık 2017 tarihleri arasında yatarak tedavi gören ve FTR konsültasyonu istenen hastalar dahil edildi. Hastaların konsültasyon formları geriye dönük olarak tarandı ve muayene bulgu ve değerlendirmeleri kaydedildi. Bulgular: Çalışmaya, 13 farklı klinikte yatarak tedavi gören ve bu klinikler tarafından FTR uzman hekim konsültasyonu istenen 235 hasta dahil edilmiştir. Hastaların 128’ini (%54,5) kadınlar, 107’sini (%45,5) erkekler oluşturmuştur. Hastaların yaş ortalaması 62 (0-94) idi. Hastanemizde en sık FTR konsültasyonu isteyen kliniklerin sırasıyla nöroloji (% 48,5), dahiliye (%11,1), göğüs hastalıkları (%10,6), beyin cerrahi (%6,8) ve ortopedi (%6,4) olduğu görüldü. Konsültasyon istem sebepleri ise sırasıyla serebrovasküler hastalık (%51,5), yürüme bozukluğu (%13,6), bel ağrısı (%12,2), diz ağrısı (%9,8), boyun ağrısı (%6,5), diğer nedenler (%3,5) ve solunum sistemi problemleri (%2,9) şeklindeydi. FTR konsültasyonu istenilen hastaların %23,8’inin özgeçmişlerinde herhangi bir ek hastalık öyküsü yok iken, %40,9’unda hipertansiyon, %7,7’sinde astım, %6,8’inde hipertansiyon ile diabetes mellitus bir arada ve %5,5’inde sadece diabetes mellitus vardı. Konsültasyonlar sonucunda en çok tanı konulan hastalık grupları; nörolojik hastalıklar (%59,5), kas-iskelet sistemi hastalıkları (%37) olarak tespit edildi. Diğer taraftan, konsültasyonlar sonrasında hastaların %47,6’sına sadece teropötik egzersiz tedavisi, %31,4’üne egzersiz ve medikal tedavi, %25,5’ine egzersiz ve konvansiyonel fizik tedavi, %9,3’üne medikal tedavi ve fizik tedavi ile %8,9’una her üç tedavi modaliteleribirlikte uygulanmıştı. Sonuç: Bu çalışma, bütün bölümlerin FTR kliniği ile ilişki içerisinde olduğunu, özellikle nörolojik hastalıklar ve kas iskelet sistemi orijinli patolojiler nedeniyle FTR konsültasyonuna gereksinim duyulduğunu göstermekte olup, ayrıca konsültasyon istemlerinin değeri ve bölümler arası işbirliğinin önemini vurgulamaktadır.