Diffusion MR Findings in Diabetic Nephropathy

Abstract

Diabetes Mellitus affects 1-2% of World population and denotes many disorders which share hyperglycemia in common. One of the most serious complications of Diabetes Mellitus is Diabetic Nephropathy which is the most substantial cause of end-stage renal failure, and morbidity and also mortality in diabetic patients. The aim of this study is to determine the values of Apparent Diffusion Coefficient (ADC) with using diffusion-weighted magnetic resonance imaging (DW-MRI) technique in Diabetic Nephropathy diagnosed patients. Material and Methods: ADC measurement were performed with kidneys b100, b600, and b1000 values which obtained from renal diffusion weighted echo planar (epi) images of 50 diabetic nephropathy patients and 50 healthy volunteers control group. Results: Average b100, b600, and b1000 ADC values were found as, 3.33±0.35x10-3, 3.33±0.35x10-3, 2.39±0.37x10-3, 1.97±0.20x10-3 sec/mm2 for bilateral kidneys in diabetic nephropathy cases, and 3.42±0.26x10-3, 2.76±0.32x10-3, 2.18±0.21x10-3 sec /mm2 for healthy kidneys in control group, respectively. Renal ADC values in terms of b600 (P= 0.001) and b1000 (P= 0.001) were found statistically significantly lower in diabetic nephropathy patients than normal kidneys. Conclusion: As a result; DW-MRI was considered to be used as an imaging technique in order to help diagnosis and follow-up of diabetic nephropathy in diabetes mellitus patients

Özet

Diyabetes Mellitus, dünya nüfusunun yaklaşık %1-2'sini etkileyen ve yüksek kan şekeri ortak özelliğine sahip pek çok bozukluğu ifade eden bir hastalıktır. En ciddi komplikasyonlarından biri son dönem böbrek yetersizliğinin ve diyabetik olgularda morbidite ve mortalitenin en önemli nedeni olan diyabetik nefropatidir. Bu çalışmanın amacı, diyabetik nefropatili hastalarda diffüzyon ağırlıklı manyetik rezonans görüntüleme (DA-MRG) tekniği kullanılarak böbreklerde görünür difüzyon katsayısı (ADC = Apparent Diffusion Coefficient) değerlerini saptamaktır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya alınan diyabetik nefropatili 50 olgu ve kontrol grubunu oluşturan 50 sağlıklı gönüllüden, renal difüzyon ağırlıklı eko-planar (EPI) görüntüler elde edilerek böbreklerin b100, b600 ve b1000 değerleriyle ADC ölçümleri gerçekleştirildi. Bulgular: Diyabetik nefropatili olgularda bilateral böbreklerin ortalama; b100, b600 ve b1000 ADC değerleri değerleri sırasıyla; 3.33±0.35x10-3, 2.39±0.37x10-3, 1.97±0.20x10-3 sn/mm2bulunurken, kontrol grubundaki sağlıklı gönüllülerin normal böbreklerinde ortalama ADC değerleri ise; b100, b600 ve b1000 değerleri için sırasıyla 3.42±0.26x10-3, 2.76±0.32x10-3, 2.18±0.21x10-3sn /mm2 bulundu. Diyabetik nefropatili hastalarda renal ADC değerleri b600 (P= 0.001) ve b1000 (P= 0.001) açısından normal böbreklere göre istatistiksel olarak anlamlı derecede düşük olduğu saptandı. Sonuç: Sonuç olarak DAMRG'nin diyabetes mellitusta diyabetik nefropatinin tanı ve takibinde yardımcı bir görüntüleme tekniği olarak kullanılabileceği düşünülmüştür