Evaluation of the Anterior Segment of the Eye Through a Corneal Topograhic Analysis in Leprosy Patients

Abstract

Objective: The present study evaluates the anterior chamber volume, anterior chamber angle,anterior chamber depth and pupil diameter using a corneal topographic analysis method in a groupof leprosy patients. A further evaluation is made of intraocular pressure using a Goldmanapplanation tonometer.Materials and Methods: The study included 46 eyes of 25 patients with leprosy and 44 eyes of 22patients as the control group. Following an ophthalmological examination of the patients, asegment analysis was carried out using a corneal topographic method, while a Goldmanapplanation tonometer was used to track the changes in intraocular pressure.Results: A significant increase was identified in anterior chamber depth and anterior chamberangle in the leprosy group when compared to the control group. The changes in intraocularpressure were not significantly different between the two groups. Although anterior chambervolume was seen to increase in the control group, this increase was not significantly different tothat noted in the leprosy group. Furthermore, there was a greater decrease in pupil diameter in theleprosy group, although when compared to the control group, the difference in increase was notstatistically significant.Conclusion: The present study identified a significant increase in the anterior chamber depth andanterior chamber angle values in the patients with leprosy. The authors believe the findings of thepresent study should be considered when evaluating patients with leprosy for possible glaucoma.The present study revealed also that parameters such as anterior chamber depth, anteriorchamber angle and anterior chamber volume, which cannot be objectively evaluated upon aphysical examination, and a slit lamp examination for such clinical conditions as lagophthalmos,ectropion, entropion and ptosis, but which can be evaluated through a corneal topographicanalysis, can be found to be affected in patients with leprosy.

Özet

Amaç: Lepralı hasta grubunda biyomikroskop ile ön segment muayenesinde tespit edilmeyen yalnızca Kornea Topografisi (KT) ile görülebilen parametrelerin analizini yapmayı amaçlandı. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya lepra hasta grubunda 25 hastanın 46 göz’ü ile kontrol grubun da ise 22 hastanın 44 göz’ü çalışmaya dahil edildi. Bu çalışmada vakaların oftalmik muayenelerinden sonra KT ile segment analizini, Goldman aplanasyon tonometrisi ile de göz içi basınç değişikleri değerlendirildi. Bulgular: Kontrol grubu ile karşılaştırıldığında lepralı hasta grubunda ön kamara derinliğinde ve ön kamara açısında istatistiksel olarak anlamlı artış mevcuttu. Göz içi basınç değişikliğinde istatistiksel olarak anlamlı azalma saptanmadı. Ön kamara volümü kontrol grubunda artmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı değildi. Ayrıca lepralı hasta grubunda Pupil Çapındaki küçülmenin daha fazla olduğu ancak bunun istatistiksel olarak anlamlı bir sonuç olmadığı izlendi. Sonuç: Bu çalışmanın sonucunda lepra hastalarında ön kamara derinliği ve ön kamara açısında anlamlı bir artış olduğu ve bu hasta grubunda göz içi basınçda olan değişikleri glokom açısından değerlendirilirken bunun göz önünde bulundurulması gerektiği aksi halde glokomun atlanabileceği kanısına varıldı. Ayrıca lepra hasta grubunda literatürde belirtilen lagoftalmus, ektropiyon, entropiyon, ptozisvb gibi sekellere ek oftalmik muayenede tespit edilmeyen yalnızca KT ile tespit edilebilen ön segment parametrelerin de etkilenebileceğini gösterdik.