Efficacy of Abatacept Therapy in Patients with Seronegative and Seropositive Rheumatoid Arthritis

Seronegatif ve Seropozitif Romatoid Artritli HastalardaAbatasept Tedavisinin Etkinliği

Ahmet KARATAŞ, Nevzat GÖZEL, Mustafa GÜR, Burak ÖZ, Rabia PİŞKİN SAĞIR, Servet YOLBAŞ

Abstract

Objective: The aim of this study was to compare the abatacept treatment in terms of effectivenessin patients with seronegative and seropositive rheumatoid arthritis (RA).Materials and Methods: Patients with RA who received abatacept treatment at Firat University Department of Rheumatology between 2014 and 2017, diagnosed according to the 2010 AmericanRheumatology Association criteria, were included in the study. Those with RF and/or anti-CCPauto-antibody positivity were grouped as seropositive RA, those with RF and/or anti-CCP autoantibody negativity were grouped as seronegative RA. DAS 28-CRP, CDAI, HAQ and VAS scores,and laboratory data were evaluated, retrospectively.Results: 37.1%(n=13) RF negativity and 62.9%(n=22) RF positivity were found in patients usingabatacept. In patients, anti-CCP was negative in 34.2% (n=12), and anti-CCP was positive in65.8% (n=23) The total number of patients who continued with abatacept treatment was 57.1%(n=20). While the abatacept retention rate was 59.1% in RF positive patients, this rate was 53.8%in RF negative patients (P=0.762). While the abatacept retention rate was 70% in anti-CCP positivepatients, this rate was 50% in anti-CCP negative patients (P=0.284). The effect of seropositivity onthe abatacept retention rate of treatment was not statistically significant. There was no statisticaldifference between the two groups in terms of DAS28-CRP, CDAI, VAS-pain, VAS-global, VASphysician, and HAQ scores.Conclusion: In our study, the effectiveness of abatacept therapy was found to be similar inseropositive and seronegative RA patients.

Özet

Amaç: Bu çalışmada, seronegatif ve seropozitif romatoid artrit (RA) tanılı hastalarda abatasept tedavisinin etkinlik bakımından karşılaştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Fırat Üniversitesi Romatoloji bölümünce 2014 - 2017 yılları arasında takip edilen, 2010 Amerikan Romatoloji Cemiyeti (ACR) kriterlerine göre RA tanısı konulmuş ve abatasept tedavisi almış olan hastalar dahil edildi. RF ve/veya anti-CCP oto-antikor pozitifliği olanlar seropozitif RA, negatif olanlar ise seronegatif RA olarak gruplandırıldı. Hastalık aktivite skoru (DAS) 28-CRP, klinik hastalık aktivite indeksi (CDAI), sağlık değerlendirme anketi (HAQ) ve görsel analog skala (VAS) skorlamaları ile laboratuvar verileri geriye dönük olarak hasta dosyalarından taranarak kaydedildi. Bulgular: Abatasept kullanan hastalarda %37.1 (n=13) RF negatifliği, %62.9 (n=22) RF pozitifliği saptandı. Abatasept kullanan hastaların %34.2’ sinde (n=12) anti-CCP negatif, %65.8’sinde (n=23) anti-CCP pozitif olarak saptandı. Abatasept tedavisine devam eden hasta sayısı toplam %57.1 (n=20) olarak tespit edildi. RF pozitif hastalarda tedaviye devam oranı %59.1 iken, negatif hastalarda bu oran %53.8 idi (P=0.762). Anti-CCP pozitif hastalarda tedaviye devam oranı %70 iken, negatif hastalarda bu oran %50 idi (P=0.284). Seropozitifliğin ilaca devam oranları üzerine etkisi istatistiksel olarak anlamlı değildi. DAS28-CRP, CDAİ, VAS-ağrı, VAS-global, VAS-hekim ve HAQ skorlarında iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık yoktu. Sonuç: Bu çalışmada seropozitif ve seronegatif RA hastalarında abatasept tedavisinin etkinliğinin benzer olduğu saptandı.