Locally Advanced Breast Cancer After NeoadjuvantChemotherapy: Our Clinical Experience

Abstract

Objective: The most important prognostic factor in breast cancer is the stage of the disease.Although excellent overall survival rates have been reported with breast breast-conserving therapy(BCT) after neoadjuvant chemotherapy (NAC) in patients with locally advanced breast cancer(LABC), some studies have shown increased local recurrence rates after this therapy. In this study,we aimed to compare the local recurrence, distant metastasis and overall survival rates of patientswith LABC who underwent mastectomy and BCT after NAC. Materials and Methods: This study was conducted to retrospectively examine the oncologicalresults of mastectomy and BCT procedures performed in 31 patients who had received NAC due toLABC in our hospital between July 2017 and December 2021. Results: No significant difference was found in terms of local recurrence (%5.6 vs. %7.7), distantmetastasis (%22.2 vs. %7.7), and overall survival (%94.4 ve %100) in patients who underwentmastectomy and BCT (respectively P=1.00, P=0.368, P=1.00). Conclusion: This study shows that BCT after NAC is an oncologically safe surgical option inpatients with LABC, and it is an alternative surgical procedure to mastectomy in selected patientgroups.

Özet

Amaç: Meme kanserinde en önemli prognostik faktör hastalığın evresidir. Lokal ileri meme kanseri(LABC) olan hastalarda neoadjuvan kemoterapi (NAC) sonrası yapılan meme koruyucu cerrahi(BCT) tedavi ile mükemmel genel sağkalım oranları bildirilmiş olsa da bazı çalışmalarda BCTsonrası artmış lokal rekürrens oranları gösterilmiştir. Bu çalışmada LABC’ li hastaların NAC sonrasımastektomi ve BCT yapılan hastalarda lokal rekürrens, uzak metastaz ve genel sağkalım oranlarınıkarşılaştırmayı amaçladık.Gereç ve Yöntem: Bu çalışmada Temmuz 2017 ile Aralık 2021 tarihleri arasında hastanemizdeLABC nedeniyle NAC alan 31 hastaya yapılan Mastektomi ve BCT prosedürlerinin onkolojiksonuçlar retrospektif olarak incelendi. Bulgular: Mastektomi ve BCT yapılan hastalarda lokal rekürrens (%5.6 ve %7.7), uzak metastaz(%22.2 ve %7.7) ve genel sağkalım (%94.4 ve %100) açısından anlamlı farklılık saptanmadı(sırasıyla P=1.00, P=0.368, P=1.00). Sonuç: Bu çalışmada sonuç olarak; LABC’li hastalarda NAC sonrası BCT’nin onkolojik olarakgüvenli bir cerrahi seçenek olduğunu ve seçilmiş hasta grubunda Mastektomiye alternatif, tercihedilebilecek bir cerrahi prosedür olarak kabul edilebileceği gösterilmiştir.