The Role of Amphotericin B Alone and in Combination with Different Antibiotics and Antifungals on Biofilms Produced by Candida Species

Amfoterisin B’nin Tek Başına ve Çeşitli Antibiyotik ve Antifungallerle Birlikte Candida Biyofilmleri Üzerine Etkisi

Abstract

Biofilm formation by Candida species is highly resistant to commonlyused antifungal agents and is difficult to treat. Therefore, this studyfocused on effectiveness of combination therapy against Candidabiofilms. The antimicrobial activities of amphotericin B (1 µg/ml or 10 µg/ml) alone or in combination with various antibiotics(doxycycline (20 µg/ml), tigecycline (20 µg/ml), colistin (30 µg/ml),rifampicin (120 µg/ml), ciprofloxacin (20 µg/ml)) or antifungals(clotrimazole (2.5 µg/ml), anidulafungin (10 µg/ml), caspofungin(10 µg/ml), itraconazole (2.5 µg/ml) and fluconazole (10 µg/ml))were investigated against fungal biofilms produced by C. albicansSC5314, C. tropicalis ATCC 750 and C. parapsilosis ATCC22019. Fungal viability was monitored by culture (colony-formingunit (CFU). According to the results, rifampicin and ciprofloxacinenhanced the activity of amphotericin B (10 µg/ml). Among theantifungals, clotrimazole displayed the most significant effect incombination with amphotericin B (10 µg/ml), especially against C.parapsilosis biofilms.Consequently, combinations of amphotericin B and antibiotic orantifungal could be a promising option for the treatment of Candidabiofilms.

Özet

Biyofilm oluşumu Candida türlerinde antifungallere daha dirençli olmalarını sağladığından tedavisi güç enfeksiyonlara neden olmaktadır. Bu amaçla, bu çalışmada Candida biyofilmlerine karşı kombinasyon tedavisinin etkinliği araştırılmıştır. Amfoterisin B’nin (1 µg / ml veya 10 µg / ml) tek başına veya çeşitli antibiyotiklerle [(doksisiklin (20 µg / ml), tigesiklin (20 µg / ml), kolistin (30 µg / ml), rifampisin (120 µg / ml), siprofloksasin (20 µg / ml)] veya çeşitli antifungaller [(klotrimazol (2.5 µg / ml), anidulafungin (10 µg / ml), kaspofungin (10 µg / ml), itrakonazol (2.5 µg / ml), flukonazol (10 µg/ml)] ile kombinasyonlarının C. albicans SC5314, C. tropicalis ATCC 750 ve C. parapsilosis ATCC 22019 tarafından üretilen biyofilmlere karşı etkinlikleri araştırılmıştır. Sonuçlarımız rifampisin ve siprofloksasinin, amfoterisin B’nin (10 µg / ml) aktivitesini arttırdığını, antifungaller arasında ise klotrimazol ve amfoterisin B (10 µg / ml) kombinasyonunun özellikle C. parapsilosis biyofilmlerine karşı etkili olduğunu göstermiştir. Sonuç olarak, amfoterisin B ve antibiyotik veya antifungal kombinasyonları Candida spp. biyofilmlerinin tedavisi için ümit verici bir seçenek olabileceği düşünülmüştür.