Morphological and Topographical Anatomy of Nutrient Foramen in The Lower Limb Long Bones

Alt Ekstremite Uzun Kemiklerinde Foramen Nutricium’ların Morfolojik ve Topografik Anatomisi

Abstract

Objective: The present study aims to determine the number and position of the nutrient foramina (NF) of the human femur, tibia,and fibula and to observe the size, direction, and obliquity of the nutrient foramina.Methods: We observed 265 adult human, lower limb long bones in the Department of Anatomy of the Gaziantep University. Thenutrient foramina were identified with naked eyes, and the obliquity was determined with a hypodermic needle. Gauge 20 and 24needles were used for size determination. Shape was observed with the naked eye and classified into oval and round types. Thenutrient foramina location was determined by dividing total bone length into three segments, and the locations were validatedby calculating foraminal index (FI).Results: Results showed that 79% of the long bones had a single nutrient foramen. More than 96% of the nutrient foramina weredirected away from the knees. A total of 87% of the femoral foramina were located in the middle third, 72% of the tibial foraminawere located in the proximal third, and 98% of the fibular nutrient foramina were located in the middle third of the specimens.Overall, no foramina were found on the distal third of the studied bones.Conclusion: Our study findings are in accordance to the findings from several research studies. The assessment of pathologicalconditions associated with the findings of foramen nutricium in our study may help clinicians and surgeons in planning treatmentsfor applications to be performed in this region. However, it is thought that literature will be a source for basic and clinical sciencesby providing reference values.

Özet

Amaç: Bu çalışma femur, tibia ve fibula’da bulunan foramen nutricium (FN) sayısını ve pozisyonunu belirlemek ve FN büyüklüğünü, yönünü ve eğimini saptamak amacıyla yapılmıştır. Yöntemler: Gaziantep Üniversitesi Anatomi Anabilim Dalı’nda bulunan, erişkin insana ait 265 alt ekstremite uzun kemikleri incelendi. Foramen nutricium çıplak gözle tespit edildi ve hipodermik iğne ile eğimi belirlendi. Büyüklüğünün belirlenmesi için 20 ve 24 gauge iğneler kullanıldı. Şekilleri çıplak gözle gözlemlenerek; oval ve yuvarlak tip olarak ayrıldı. Toplam kemik uzunluğunun üç segmente bölünmesiyle foramen nutricium’un yeri saptandı ve foraminal indeks (FI) hesaplanarak lokasyonlar doğrulandı. Bulgular: Elde edilen sonuçlara göre, bu kemiklerin %79’unda tek bir FN bulunmaktaydı. Foramen nutricium’ların %96’sından fazlasının yönleri dizin ters yönüne doğru idi. Foramen nutricium, femur’ların %87’sinde orta üçte birlik kısımda, tibia’ların %72’sinde proksimal üçte birlik kısımda, fibua’ların %98’inde orta üçte birlik kısımda bulunmaktaydı. Genel olarak, incelenen kemiklerin distal üçte birlik bölümünde foramen nutricium bulunmadığı tespit edildi. Sonuç: Çalışmamızın bulguları, literatürdeki birçok çalışmanın bulgularıyla uyumludur. Çalışmamızdaki bulgular foramen nutricium ile ilgili patolojik durumların değerlendirilmesi, bu bölgede yapılacak uygulamalar ile ilgili tedavilerin planlanması ile ilgili klinisyen ve cerrahlara yardımcı olabilecektir. Bununla birlikte literartüre referans değerler sağlayarak temel ve klinik bilimlere kaynak olacağı düşünülmektedir.