Gestasyonel diyabet için tek ve iki aşamalı taramanın maliyet etkinlik analizi

Cost-effectivity analysis of one-step versus two-step screening for gestational diabetes

Serkan KAHYAOGLU, Nuri DANISMAN, Oktay KAYMAK, Sevki CELEN, Murat OZEL, Hakan TİMUR, Yasemin YILDIZ

Abstract

Objective: Early diagnosis of gestational diabetes mellitus (GDM) isimportant for both maternal and fetal health. The literature has vary-ing recommendations about one-step and two-step tests for GDMscreening and diagnosis. The present study aimed to investigate thedifference in the cost and duration of hospital stay of a one-step pro-cedure compared to a two-step procedure, which is routinely per-formed in our hospital.Materials and Methods: The two-step procedure was performed in 2,724 pregnant women, and the one-step procedure was performed in 185 pregnant women. The one-step and two-step screening pro- cedures for gestational diabetes were compared with respect to the duration of hospital stay and cost. Results: The test cost per woman was 0.75 TL less in the one-step procedure; however, the duration of the one-step test was 18.6 min longer, and the number of blood sampling procedures was 1.08 times higher. Conclusion: The one-step method may be preferred over the two-step (or glucose challenge) test due to its diagnostic value and lower cost.

Özet

Amaç: Gestasyonel diyabetes mellitus (GDM) tanısının erken konul- ması anne ve bebeğin sağlığı için önemlidir. Yazarların GDM taraması ve tanısı için tek ya da iki aşamalı testler ile ilgili farklı önerileri vardır. Bu çalışmanın amacı hastanemizde rutin olarak uygulanan iki aşama- lı test ile tek aşamalı tarama testinin maliyet ve hastanede kalış süre-leri açısından karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: İki aşamalı test 2724, tek aşamalı test ise 185 gebe kadına uygulanmıştır. Gestasyonel diyabet taraması için bir ve iki aşa- malı test prosedürleri süre ve maliyet açısından karşılaştırılmıştır. Bulgular: Tek aşamalı testin maliyeti 0.75 TL daha düşük olmasına rağmen testin süresi 18.6 dakika ve kan örneği sayıları 1.08 kat daha yüksek bulunmuştur. Sonuç: Tek aşamalı test yöntemi tanısal değeri ve düşük maliyeti ne- deni ile glukoz tarama testleri veya iki aşamalı teste tercih edilebilir.