Karaciğer rezeksiyonu sonrası oluşan hepatit C virüsü ile bağlantılı hepatosellüler karsinom rekürrensi prediktörleri: Retrospektif bir çalışma

Predictors of recurrence in hepatitis C virus related hepatocellular carcinoma after hepatic resection: A retrospective cohort study

Abstract

Objective: Egypt is one of the hot spots in the international mapof Hepatocellular carcinoma (HCC), which is where hepatitis C virus(HCV) infection is the major risk factor in development of HCC (80%).Due to low organ donation rates and lack of deceased liver transplantation, hepatic resection is the main line of treatment for HCCpatients with sufficient liver reserve. We introduce our experiencewith patients who had HCV related HCC who underwent hepatic resection to determine various predictors of tumour recurrence in thisgroup. This is the first study to come from a country where chronicHCV hepatitis is endemic.Materials and Methods: This is a retrospective cohort study of 208cases of HCC in hepatitis C virus positive patients with cirrhotic livers who underwent first-time liver resection, in GastroenterologySurgical Centre, Mansoura University, Egypt during the period fromJanuary 2002 to December 2011. Shapiro-Wilk test was used to as-sess normality of data. Predictors of HCC recurrence were assessedby bivariate correlation tests, univariate analysis using the chi-squareand t-test and binary logistic regression analysis. A P value

Özet

Amaç: Mısır; hepatit C virüsü (HCV) enfeksiyonunun Hepatocellular karsinomun (HCC) görülmesinde önemli (% 80) bir risk faktörü olduğu, uluslararası HCC haritasındaki sıcak noktalardan biridir. Organ bağışı oranlarının düşük olması ve kadavradan karaciğer nakli eksikliği sebebiyle, karaciğer rezeksiyonu, yeterli karaciğer rezervi olan HCC hastalarının tedavisinde ana yöntemdir. Bu grupta HCV’ye bağlıHCC’si olan hastalarda tümör nüksünün çeşitli faktörlerini araştırmak için karaciğer rezeksiyonu deneyimimizi aktarmak amacındayız. Bu, kronik HCV hepatitinin endemik olduğu bir ülkeden gelen ilk çalışmadır. Gereç ve Yöntem: Bu, Ocak 2002-Aralık 2011 süresince Mısır’ın Mansoura Üniversitesi, Gastroenterolojik Cerrahi Merkezinde ilk kez karaciğer rezeksiyonu yapılan sirotik karaciğerli HCC, hepatit C virüsü pozitif hastalarda 208 vakanın retrospektif kohort çalışmasıdır. Verilerin normalliğini değerlendirmek için Shapiro-Wilk testi kullanılmıştır. HCC nüks prediktörleri ikili korelasyon testleri, tek değişkenli ki- kareve t - testi analizi ve lojistik regresyon analizi kullanılarak değerlendirilmiştir. p