Çölyak lymphnodal metastaz gibi davranan, işlev görmeyen aortocaval paraganglioma

Non-functioning aortocaval paraganglioma masquerading as celiac lymphnodal metastasis

Gabriel RODRIGUES, Raghunath PRABHU, Nikhil GULAVANI, Ganesh KAMATH, Lavanya RAI, Lakshmi RAO

Abstract

An extra-adrenal paraganglioma is a rare tumour derived from chromaffin cells of sympathetic ganglia. This report documents a rare caseof a non-functional aortocaval paraganglioma in a 24-year-old womanwith persistent abdominal pain. Computed tomography revealed asolid mass, measuring 2.5x3cms, localized between the celiac trunkand superior mesenteric artery in aortocaval location along with rightovarian cystic mass. A clinical diagnosis of malignant ovarian tumourwith celiac nodal metastasis was made. Excision and pathologicalanalysis of both revealed an aortocaval extra-adrenal paragangliomaand benign ovarian cyst. On serial follow-up the patient was in a goodhealth, asymptomatic and without evidence of tumour recurrence.This case emphasizes the necessity of including extra-adrenal paraganglioma in the differential diagnosis and management of retroperitoneal tumours, despite its rarity.

Özet

Ekstra-adrenal paraganglioma sempatik ganglionların kromafin hüc-relerinden gelişmiş nadir bir tümördür. Bu rapor; 24 yaşındaki sürekli karın ağrıları olan, nonfonksiyonel aortokaval bulunan nadir bir olgu- nun sunumudur. Tomografisinde sağ over kistik kitle ile birlikte aor- tokaval konumda çölyak gövde ve superior mezenterik arter arasındalokalize 2.5x3 cm boyutlarında ölçülen, solid bir kitle saptandı. Çölyak nodal metastazı olan malign over tümörün klinik tanısı konulmuştu.Eksizyon ve patolojik incelemenin her ikisi aortokaval ekstra-adrenalparaganglioma ve benign over kistinin olduğunu ortaya koydu. Seritakiple hasta asemptomatik ve tümör nüksü olmadan sağlığına ka- vuştu. Bu olgu, nadir olmasına rağmen, retroperitoneal tümörlerin ayırıcı tanısında ve tedavisinde ekstra-adrenal paragangliomanın da-hil edilme gerekliliğini vurgulamaktadır.