Acil Servisteki Evsiz Hastalar

İbrahim TOKER, Turgay YILMAZ KILIÇ, Murat YEŞİLARAS, Zeynep TEMİZYÜREK, Özge Duman ATİLLA

Abstract

Aim: In our study, we aimed to investigate the demographic features and clinical conditions of homeless people admitted to the emergency department (ED).Materials and Methods: Patients aged >=18 years who had social service consultations were retrospectively examined. Demographic features, admission time, complaints on admission, length of stay in the ED, clinical tests performed, diagnoses, clinical outcomes (admission to the hospital, discharge, operation, or death) and ED costs were recorded. Results: The study included 39 patients. The median age of the patients was 63 years [interquartile range (IQR): 55-77 years, minimum: 30 years, maximum: 91 years]; 89.7% of the patients were male and 74.4% were absolute homeless. There were an average of 8.7 admissions per month. The median length of stay in the ED was 277 min. The median ED cost per admission was 103 Turkish Liras. Referral of homeless patients resulted in admission to hospital wards in 32 (9.2%) cases and admission to the intensive care unit in 41 (11.8%) cases. Conclusion: In addition to acute disease management, specific approaches should be planned for homeless patients in EDs, which are possibly the only health units that homeless patients refer to for their health problems

Özet

Amaç: Biz bu araştırma ile acil servise (AS) başvuran evsizlerin demografik özellikleri ve klinik durumlarını incelemeyi amaçladık. Gereç ve Yöntemler: Sosyal hizmetler servisi ile konsülte edilen 18 yaş ve üstü hastalar geriye dönük olarak incelendi. Bu hastaların demografik özellikleri, başvuru zamanları, başvuru şikayetleri, acil serviste kalış süreleri, yapılan tetkikleri, tanıları, klinik sonlanımları (yatış, taburculuk, ameliyat, ölüm), AS maliyetleri kaydedildi. Bulgular: Araştırma, 39 hasta ile yapıldı. Hastaların ortanca yaşları 63 yıl; ve %89.7'si (n=35) erkek ve hastaların %74.4'ü mutlak evsiz idi. Ortalama aylık başvuru sayısı 8.7 idi. Hastaların acil serviste ortanca kalış süreleri 277 dakika idi. Başvuru başına ortanca AS maliyetleri 103 Türk Lirası idi. Evsiz hastaların yaptıkları baş- vuruların 32'sinde (%9.2) servis yatışı, 41'inde (%11.8) yoğun bakım yatışı yapıldığı tespit edildi. Sonuç: Sağlık problemleri nedeni ile başvurdukları belki de tek sağlık birimi olan acil servislerde, akut hastalıklarının yönetimlerinin yanında evsiz hastalara yönelik özel yaklaşımlar planlanmalıdır.