Mekanik Ventilasyon İhtiyacı Olan Zehirlenme Olgularının Retrospektif Olarak İncelenmesi

Retrospective Investigation of Intoxication Cases That Require Mechanical Ventilation

Yahya Kemal GÜNAYDIN, Zerrin Defne DÜNDAR, Başar CANDER, Hüseyin MUTLU, Ramazan KÖYLÜ, Nazire Belgin AKILLI, Önder GÖNEN

Abstract

Aim: Intoxication cases are hospitalized in intensive care units not for intervention but for close observation and monitoring. Endotracheal intubation and mechanical ventilation may sometimes be required. Materials and Methods: In total, 2118 intoxication cases have been hospitalized in our toxicology intensive care unit sequentially between March 2011 and March 2013. Of these patients, 23 cases that required endotracheal intubation and mechanical ventilation were included in this retrospective study; data was obtained by screening the patient files. Results: Twenty-three cases (1.1%) required mechanical ventilation, and only 7 cases (0.33%) died. The most common reasons for requiring mechanical ventilation were unconsciousness and respiratory failure. During hospitalization, they were attached to mechanical ventilator for a mean of 4.17 days. While the mean duration of mechanical ventilation of patients with organophosphate intoxication was 6.92 days, the other non-organophosphate intoxication group was 1.18 days. There is significant statistical difference between two groups (p

Özet

Amaç: Zehirlenme vakaları sıklıkla müdahale etme amaçlı değil yakın gözlem ve monitörizasyon amaçlı yoğun bakım ünitelerine yatırılır. Bazen endotrakeal entübasyona ve mekanik ventilasyon desteğine ihtiyaç duyulabilir. Gereç ve Yöntemler: Toksikoloji yoğun bakım ünitemize ardışık olarak 2011 Mart - 2013 Mart ayları arasında toplam 2118 intoksikasyon olgusu yatırılmıştır. Bu hastalardan endotrakeal entübasyon ve mekanik ventilasyon ihtiyacı olan toplam 23 olgu çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışmamız retroprospektif bir çalışma olup, bilgiler hasta dosyaları taranarak elde edilmiştir. Bulgular: 23 olgunun (%1.1) mekanik ventilatör ihtiyacı olmuş ve yalnızca 7 (%0.33) olgu hayatını kaybetmiştir. Mekanik ventilasyon ihtiyacının en sık sebebi bilinç bozukluğu ve solunum yetmezliği idi. Olgular ortalama 7.95 gün toksikoloji yoğun bakım ünitesinde takip edilmiştir. Yattıkları süre içerisinde ortalama 4.17 gün mekanik ventilatöre bağlı kalmıştır. Organofosfat zehirlenmesi olgularının ortalama mekanik ventilatör süreleri 6.92 gün iken diğer organofosfat olmayan grubunki ise 1.18 gündür. İki grup arasında istatistiki olarak anlamlı farklılık vardır. (p